4、美容修剪
用钳夹全层切除法，其腹侧皮肤往往有一尖状皮瓣，应予修剪，使之与两侧皮肤切直线相连。如果不做修剪，该处与系带缝合后，局部因血液淋巴回流障碍，水肿往往经久不消，美容极差。
3、切口必须呈斜椭圆形
只做包皮部分横断者，必致术后包皮口狭窄，引起医源性包茎。
2、包皮环切术切忌信手剪来
在麻醉之前，于包皮外板必须用美蓝画出手术标志线。在麻醉之后，建议再用专用的包皮环扎的套环固定，套环的外环平齐美蓝标志线，内外板平齐，以内外板切在同一。因为阻滞麻醉之后，阴茎皮下、皮肤可能有不同程度的水肿，有时内外板之间水肿严重，因而切口定位不准和对包皮留割判断困难。如果仅在外板做美蓝标志线，而内板因水肿或手术中牵拉等原因，可能使内板切割判断困难，导致内外板修剪不在同一上，结果术后包皮内翻或外翻，可能引起医源性包茎。
1、麻醉要求完善
11对于成人或大儿童，一般采用阻滞麻醉麻醉药品必须注入正确部位，即于阴茎筋膜之下，阴茎海绵体白膜之外［2］，否则麻醉不全，甚至完全没有。在麻醉不满意、病人极度痛苦的状态下，草草结束手术，往往是术后并发症多发的直接原因。
12麻醉药品的用量不宜过多一般2%利多卡因5 ml 1支，只要注射部位正确就够了。但有些人怕注射部位不正确，于阴茎部一圈注射麻醉药品，结果导致：1阴茎肿胀剧烈影响手术操作，术后出现阴茎水肿严重、皮下出血等并发症，阴茎外观难看。
2麻醉药品过多，常见的是引起急性尿潴留，尿潴留一般可持续72 h，病人非常痛苦。但麻醉药品过多导致心律失常少见。3麻醉药品的快速耐药问题，特别是利多卡因。有时麻醉药品注射部位和量均正确，但5~15 min后病人述疼痛，再次给药不佳，就是麻醉药品快速耐药。解决办法是采用复方利多卡因，但量不能多，否则尿潴留达1周之久。4对于小儿童包皮环切术的麻醉，建议好采用全身麻醉。随着麻醉的发展和进步，全身麻醉相对来说是较的，而且出现麻醉意外概率也较低。全身麻醉的优点：1阴茎无肿胀、皮下出血，操作方便，术后阴茎外观。2无尿潴留。3对于术者和被术者，术前、术中没有心理压力。一般采用氯胺酮麻醉，患儿可安静地睡觉，术者也不受干扰。故建议有条件者行包皮环切术好采用全身麻醉，但手术费用可能稍高。
包皮环切术的术后并发症和后遗症不少，其发生率和严重程度往往与术者密切相关，因此应该重视，并认真对待每一包皮环切术。笔者结合多年的包皮环切术经验和包皮环切术的新和新材料的运用，浅谈包皮环切术每一环节的体会。