面对化学烧伤,如果急救不及时,后果严重,那么化学烧伤后如何急救?我们要从四方面做好急救护理。
1、脱离致伤因子
患者在入院后应立即脱去被化学物质浸溅的衣物,并立即用流动清水冲洗创面,使化学物质稀释或洗掉,冲洗时间至少半小时。若为酸烧伤,冲洗后可用5%碳酸氢钠溶液湿敷;若为碱烧伤则可用3%硼酸湿敷,待中和后再用水冲洗,防止残余酸或碱继续渗入。
2、头面部化学烧伤的护理
指出,头面部烧伤患者要特别注意眼部情况,尤其应注意碱性烧伤。碱能溶解脂肪和蛋白质,与组织接触后能很快渗透到深层和眼内,使细胞分解坏死,后果更为严重。如发现眼睑痉挛、流泪、结膜充血、角膜上皮损伤等,则考虑存在眼化学烧伤,必须争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部,使烧伤减少到小程度。有条件者应用pH试纸做酸、碱性质测定,若为酸烧伤,可用2%碳酸氢钠冲洗中和;如为碱性加入维生素C注射液以中和化学物质的浓度。没有条件的可就地取材,用大量清水反复冲洗。
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化学烧伤的四个急救要点
3、休克患者的护理
创面冲洗时间要相对缩短,积极抗休克治疗。迅速建立输液通路,用套管针或12号动静脉留置针为其建立抗体克和解毒两条途径。快速补液,一般烧伤患者个8h的晶胶比为2:1,而化学烧伤患者可据其创面渗出情况,晶胶比可相应地缩小。每15~30min观察一次生命体征的情况,加强观察患者的意识、末梢循环情况、尿量及颜色,使其尿量每小时维持在30~50ml,加速其排毒。
4、严密观察病情,抢救全身性中毒
指出,这是治疗化学烧伤的关键。在护理中应注意:①详细询问病史,包括烧伤的环境或条件等,了解化学物质的性状和毒理,及早采取针对性措施。②严密观察有无各系统中毒症状,对呼吸系统,观察其有无气急、声嘶、呛咳、胸痛、呼吸困难等症状;对中枢神经系统,观察其有无头痛、烦躁,甚至昏迷;对消化系统,观察其腹部有无绞痛、恶心、呕吐及腹泻水样物质,有无黄疸、肝脾增大;对泌尿系统,观察其有无少尿、肉眼血尿或镜下血尿、管型尿等;对心血管系统,观察有无心率、心电图、血小板的改变。③预防肝肾等重要器官功能损害。严密监测生命体征,准确记录24h尿量。观察尿的颜色,如出现血尿、少尿,应加快输液速度,给予溶质性利尿剂,加速毒素排泄,使中毒症状迅速得到控制。
以上就是化学烧伤的急救护理要点,希望能给大家带来帮助,做好急救工作,缓解病情。
责任编辑:刘凌萱