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患者信息: 61岁 女

问题描述: 糖尿病眼底出血28天,打激光两次,眼底有血

咨询时间: 2023-11-09

医生回答(44)

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患者2023-11-09

糖尿病眼底出血28天,打激光两次,眼底有血

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:02:29

医生已接诊

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:02:48

您好

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:03:16

有眼底照相吗

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:05:37

您好,在线吗

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:05:45

请问您有什么需要咨询的医学问题?

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患者2023-11-09 10:10:39

仅患者可见隐私图片

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:12:11

十月十八号的造影看了,有很多无灌注区和渗漏,是需要打激光

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:12:26

要分次打全视网膜激光

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患者2023-11-09 10:12:44

仅患者可见隐私图片

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患者2023-11-09 10:12:53

仅患者可见隐私图片

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:13:30

您有什么要咨询的问题,请讲吧

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患者2023-11-09 10:14:14

右眼底有血打不了激光

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患者2023-11-09 10:15:03

我有心脏病眼底出血不敢吃阿司匹林

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:15:45


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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:16:23

糖尿病视网膜病变,最重要的事情,还是控制血糖

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患者2023-11-09 10:17:15

血糖控制的非常好

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:17:23

右眼玻璃体的血,多长时间了

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患者2023-11-09 10:18:00

不知道需不需要做拨切手术

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:18:15

多长时间了?

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:18:31

这个需要时效性。比如两周还没吸收,建议还是做手术。

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患者2023-11-09 10:18:46

29天了

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:19:05

糖尿病视网膜病变的眼底出血,玻璃体积血和普通的玻璃的确还不一样,他这种到后期会形成增值条,牵拉视网膜可能会引起视网膜的脱离。

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患者2023-11-09 10:19:39

视力0.6

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:20:19

你目前视力很好是因为糖尿病视网膜病变还没波及黄斑,你整个黄斑区还没有出现水肿的表现,

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患者2023-11-09 10:21:04

手术需要多长时间?需要多少钱?术后有啥要求?

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:21:07

打过针吗

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:21:26

抗vegf的针

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患者2023-11-09 10:21:27

多久可以激光手术

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患者2023-11-09 10:21:38

没有

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:22:27

因为我刚看你的造影,你周边视网膜无灌注区很多。所以你的病情可能还会是进展的。

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:23:04

未来整个治疗是要坚持的。

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患者2023-11-09 10:23:49

和血明目片,沃丽丁再加双氯芬酸钠滴眼液

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:24:27

眼B超照片比较模糊,也不能分辨积血量到底多不多,不过我还是建议你去有条件做玻璃体切除的医院,再看看。

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:25:01

河水明目片是促进眼底出血吸收的,那两个眼药水是你打激光后消炎了。

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:26:31

你现在右眼视力好的原因有两点,第1点是积血沉到下方去了,没挡住你的黄斑,第二是整个眼底缺血没波及到你的黄斑,所以你中心视力是挺好。

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:27:03

但是视力只是一个表象。你整个眼底的周边都挺严重了。

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:27:17

请问还有什么需要咨询的问题吗

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患者2023-11-09 10:28:38

活血化瘀药还能吃吗?

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:29:17

可以

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患者2023-11-09 10:31:41

比如阿司匹林?

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:32:06

暂时停了

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患者2023-11-09 10:33:03

术后需要多长时间可以打激光

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:33:42

玻切吗

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:33:57

玻切一般术中就把激光打了

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患者2023-11-09 10:34:52

恢复需要多长时间

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:35:01

也有术中不怎么打激光的医生,但是一般术后一周内都要补激光,不然会反复出血

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:35:46

手术切口恢复很快

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:36:53

整个恢复要根据病情,比如你已经有牵拉视网膜脱离了,可能还需要眼内注入硅油,术后需要趴着,三个月到半年还要取硅油

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患者2023-11-09 10:37:21

拨切手术大约多久钱?

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:37:34

一万多

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患者2023-11-09 10:38:26

我查了没有牵拉

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:38:47


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患者2023-11-09 10:40:25

爬这么久啥也干不了了

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:40:47

不一定要趴

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:41:13

趴着也不是一直趴着,是没事了尽量趴着

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患者2023-11-09 10:41:16

趴这么久

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:41:45

趴的目的是让硅油上浮,支撑视网膜复位

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患者2023-11-09 10:41:47

活动都可以吗?

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:41:56

你没有牵拉可能不需要这些

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:42:01

可以

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患者2023-11-09 10:48:19

现在眼部可以按摩或热敷好不好

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:48:33

不要

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患者2023-11-09 10:48:48

如何恢复的更好?

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:49:21

你先去更高级别的医院看看,需要手术不

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患者2023-11-09 10:49:37

饮食

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:49:47

我看不清你的B超,不过根据病情,我觉得可能还是要做玻切

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:49:56

糖尿病饮食

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患者2023-11-09 10:51:20

饮食有啥要求

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 10:51:53

糖尿病饮食

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患者2023-11-09 10:57:47

仅患者可见隐私图片

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徐玺凌医生 主治医师 (庆阳市第二人民医院 眼科)2023-11-09 11:11:00

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