患者信息： 43岁 男
问题描述： 确诊冠状动脉粥样硬化，冠状动脉肌桥，高血压病3级极高危，吃的美托洛尔缓释片，现在心率慢了，血压还高，有事低压100多高压140多，在吃点什么降压药
咨询时间： 2023-09-04
医生回答(28)
患者2023-09-04
确诊冠状动脉粥样硬化，冠状动脉肌桥，高血压病3级极高危，吃的美托洛尔缓释片，现在心率慢了，血压还高，有事低压100多高压140多，在吃点什么降压药
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:16:00
医生已接诊
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:16:07
您好，我是陈吉田医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:16:17
请问就诊人是您本人吗？还是代替他人咨询病情呢？如果您是代替他人咨询病情的话，请将个人信息修改为就诊人的信息。谢谢！
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:16:28
请问您发病多长时间了？请您详细描述一下，哪里不舒服啊？
患者2023-09-04 13:17:38
在医院看了以经出院了，就是血压高
患者2023-09-04 13:17:54
仅患者可见隐私图片
患者2023-09-04 13:18:14
仅患者可见隐私图片
患者2023-09-04 13:19:03
在吗
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:19:33
你血压增高几年了？
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:19:37
血压最高是多少呢？
患者2023-09-04 13:20:28
前2年就高，有时高有时不高，
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:20:48
头晕吗？头痛吗？恶心吗？呕吐吗？
患者2023-09-04 13:20:56
高压***多低压***
患者2023-09-04 13:21:20
有时头晕
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:21:57
成人正常血压：收缩压90～***mmHg和舒张压60～89mmHg。理想血压为***/80mmHg左右为好。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:22:04
建议您要低盐饮食，每日食盐用量要小于5克，不吃咸菜、大酱；适量吃新鲜蔬菜：南瓜，苦瓜，黄瓜，冬瓜，芹菜，菠菜，木耳，海带，豆芽，紫菜等；适量吃一些水果：橘子，橙子，猕猴桃，苹果等。另外，尽量少吃动物油，动物内脏，肥肉，蛋黄，蟹黄，鱼籽，以及奶油等，要控制体重在正常范围内，适当锻炼（快速走路、慢跑、散步等），保持心情愉快，戒烟戒酒，保证睡眠。这样有利于血压的恢复。
患者2023-09-04 13:22:09
我给你发的出院证你看了吗
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:22:19
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史？是否备孕期等情况，以便给您用药建议。
患者2023-09-04 13:22:32
在配点什么降压药了
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:22:33
看了。放心吧，我已经详细看过了。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:22:40
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史？是否备孕期等情况，以便给您用药建议。
患者2023-09-04 13:22:54
没有
患者2023-09-04 13:23:07
否
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:24:19
您好！根据您的病史，明确诊断为高血压病。建议您联合用药，这样效果好，副作用小。建议您口服苯磺酸左氨氯地平2.5毫克，每天早晨一次。坎地沙坦酯4毫克每天早晨一次。观察血压变化。
患者2023-09-04 13:24:38
我就是想问一下在吃点什么降压药了，
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:25:43
建议您口服苯磺酸左氨氯地平2.5毫克，每天早晨一次。坎地沙坦酯4毫克每天早晨一次。观察血压变化。
患者2023-09-04 13:25:59
有没有长效的就一种，一天只吃一颗的
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:26:38
两种一起用，效果更好，这个就是长效的，副作用小。
患者2023-09-04 13:26:43
美托洛尔和这能一起吃吗？
患者2023-09-04 13:28:11
因为他是先天性心肌桥还的吃美托洛尔缓解片了
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:28:26
可以
患者2023-09-04 13:29:50
他这病心率慢了还用不用吃美托洛尔药了
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:30:15
心率少于55次就可以停服。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:32:21
建议您要低盐饮食，每日食盐用量要小于5克，不吃咸菜、大酱；适量吃新鲜蔬菜：南瓜，苦瓜，黄瓜，冬瓜，芹菜，菠菜，木耳，海带，豆芽，紫菜等；适量吃一些水果：橘子，橙子，猕猴桃，苹果等。另外，尽量少吃动物油，动物内脏，肥肉，蛋黄，蟹黄，鱼籽，以及奶油等，要控制体重在正常范围内，适当锻炼（快速走路、慢跑、散步等），保持心情愉快，戒烟戒酒，保证睡眠。这样有利于血压的恢复。
患者2023-09-04 13:32:21
他上次是睡觉不能睡，睡的不到5分钟一下惊醒了，三天二夜没睡，后来才去的医院
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:32:36
这种情况问题不大，不用紧张。
患者2023-09-04 13:32:43
这几天休息不好
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:32:52
建议您去医院查查高血压病因，做肾上腺、肾动脉彩超，化验血常规、尿常规、离子、肾功能、高血压三项等，以便科学用药。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:33:01
建议您自行监测记录血压变化，每天上午6一10点和晚饭后测量血压。根据血压监测情况调整药物剂量。。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:33:11
您在用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用这个药品，若患者在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去线下医院就诊。
患者2023-09-04 13:33:19
不是神经有问题吧
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:33:33
去神经科进一步诊治。
患者2023-09-04 13:34:47
查高血压挂什么科
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:36:08
心血管内科。
患者2023-09-04 13:36:45
好的，谢谢
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:37:33
不客气
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:38:01
请问您还有什么需要咨询的医学问题？
患者2023-09-04 13:39:32
没了
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:39:43
祝您事事顺意。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2023-09-04 13:39:56
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，早日康复，再见！
14万三甲医院医生 3分钟接诊 智能分诊
