患者信息： 72岁 女
问题描述： 9月5日胃镜诊断胃潴留，之后禁食9天，期间胃镜抽吸4天，然后胃镜检查胃底胃体大量食物残渣潴留，加强CT检查显示胃窦壁增厚，粘膜增厚，较厚处厚度约为16mm，强化较明显，受累胃壁黏膜线较模糊，呈不均匀轻度强化，粘膜线未见明显中断，胃体，底胃腔充盈，其内可见较多内容物残留，胃窦周围及肛门区可见稍大淋巴结，较大者短径为7mm，呈轻度较均匀强化
咨询时间： 2023-09-16
医生回答(20)
患者2023-09-16
9月5日胃镜诊断胃潴留，之后禁食9天，期间胃镜抽吸4天，然后胃镜检查胃底胃体大量食物残渣潴留，加强CT检查显示胃窦壁增厚，粘膜增厚，较厚处厚度约为16mm，强化较明显，受累胃壁黏膜线较模糊，呈不均匀轻度强化，粘膜线未见明显中断，胃体，底胃腔充盈，其内可见较多内容物残留，胃窦周围及肛门区可见稍大淋巴结，较大者短径为7mm，呈轻度较均匀强化
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:31:11
医生已接诊
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:31:18
您好
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:33:43
看完了
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:34:15
建议请胃肠外科会诊，协助处理
患者2023-09-16 11:35:15
就这回复
患者2023-09-16 11:35:51
初判是什么病症
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:35:51
因为您提供的资料，保守治疗比较难办了啊
患者2023-09-16 11:36:28
难在那？
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:36:37
现在的资料，提示胃潴留物梗阻
患者2023-09-16 11:37:14
Ct的呢？
患者2023-09-16 11:37:43
怎么排空
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:37:45
CT的资料仅供参考，以胃镜所见为准
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:38:24
排空需要外科协助
患者2023-09-16 11:39:12
啥也没说
患者2023-09-16 11:39:21
大忽悠
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:40:04
胃底有没有病变，需要取组织做检验，才能确定，也建议外科协助
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:40:35
网络问诊，能够解决的就是治疗方向问题啊
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:41:02
您认为我在忽悠，我无法接受
患者2023-09-16 11:42:41
CT检查资料，血检，你也没给一点建议诊断呀
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:43:26
有胃镜检查所见，比CT准确啊
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:45:08
做胃肠道肿瘤指标的化验，只可以参考的，最终还是得局部的潴留物检验或组织活检，才能确定啊，这些都需要外科协助
患者2023-09-16 11:45:14
8天胃未排空，其中4天做胃抽吸，还是没法排空，至无法胃镜，排空有啥建议
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:45:55
您这个病例，我认为只能请外科协助处理啊
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:46:17
不排除肿瘤嘛
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:46:47
药物，内镜都无法解决了
患者2023-09-16 11:49:06
是必须先胃镜活检然后才可以确定下一步治疗
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:49:39
不是，内镜取活检困难啊，要不然就取了啊
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:50:13
请您相信：内镜医生不会没有理由，就不取活检的
患者2023-09-16 11:52:13
现在没法排空
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:52:48
我再次建议：请外科医生会诊一下再说吧
郭洪森医生 副主任医师 (阳光融和医院 老年病科)2023-09-16 11:53:25
我是这个内镜医生的话，能够取活检我会停下来吗？不会的
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