患者信息： 54岁 女
问题描述： 左腿腕发麻二十多天，最近做了核磁，腰3.4腰5骶1突出，椎管轻微狭窄。说是不严重，可这两天开始左边屁股和腿都麻了，腿部血管也检查了，肌电图也做了，都没问题
咨询时间： 2023-09-20
医生回答(37)
患者2023-09-20
左腿腕发麻二十多天，最近做了核磁，腰3.4腰5骶1突出，椎管轻微狭窄。说是不严重，可这两天开始左边屁股和腿都麻了，腿部血管也检查了，肌电图也做了，都没问题
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:22:13
医生已接诊
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:22:16
你好。
患者2023-09-20 22:22:47
你好
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:23:55
那可能还是腰椎的问题。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:23:59
腰椎间盘突出压迫的。
患者2023-09-20 22:24:02
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王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:24:07
有核磁的片子吗？
患者2023-09-20 22:26:11
有
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:28:28
能照一下片子的照片吗？
患者2023-09-20 22:30:51
清楚吗
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:32:21
没有发过来呀。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:32:30
没看到有核磁的片子。
患者2023-09-20 22:32:30
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王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:33:15
不是很清楚。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:33:20
没有看片子的二维码吗？
患者2023-09-20 22:34:08
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患者2023-09-20 22:35:09
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患者2023-09-20 22:35:24
是这个吗
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:35:48
不是。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:35:55
有个类似于二维码的东西。
患者2023-09-20 22:36:07
没有
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:36:36
从您不清楚的片子上看着有几节的间盘退变比较重，主要集中于腰 34 腰45 腰5d1。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:36:46
平时要避免久坐，避免干重活，避免负重。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:36:48
如何保护腰椎：平时要注意避免负重，不要提重东西。避免久坐久站，要多休息，不要干重活。可以多锻炼一下腰背肌，把您的“五花肉”锻炼成“腱子肉”，有保护脊柱的作用，对颈椎腰椎都有好处。锻炼的方法是趴在那里做小燕飞的动作。也可以拉一下单杠，变相的牵引一下。治疗的话可以试一下针灸 按摩等，疼痛明显的话可以口服非甾体抗炎药及脱水药。肥胖的话要减肥。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:36:53
腰椎间盘突出症：
现在不少年轻人存在腰椎间盘突出，有久坐的学生、整日办公的白领、长时间开车的司机，以及经常“撸铁”的健美男等。
正常腰椎间盘，位于两个腰椎椎骨之间，起到连接椎骨、缓冲震荡和保护脊柱等作用。
椎间盘主要由两个部分组成：处于中央的是胶冻样的髓核组织，外围由树轮样环状的坚韧纤维环包绕。如果纤维环发生破裂，中央的髓核组织向纤维环外突出，就是腰椎间盘突出了。
腰椎间盘突出不一定会有症状，但常见的症状是腰腿痛，严重的则会引起下肢麻木 无力或大小便功能障碍。所以，治疗的主要是“腰椎间盘突出症”。
70%-80%以上的腰椎间盘突出症都可以通过保守治疗获得满意的效果，不会影响正常的生活和工作。
这是因为保守治疗可以减轻突出间盘对神经根造成的刺激，缓解神经根的水肿和炎症反应程度。
常用保守治疗的方法包括：制动、休息、非甾体抗炎药、神经营养药、理疗、康复锻炼、纠正生活方式等。
不过所谓的“治愈”，并不意味着以后永远不再发生。实际上导致腰椎间盘突出的因素并没有完全根除，以后还有复发的可能。
所以，这就要求我们平时注意预防，养成良好的生活工作方式，劳逸结合，保护好自己的“老腰”
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:37:00
关于快速止痛：如果您想比较快的减轻症状的话，可以口服一些非甾体抗炎药，有消肿止痛的作用，比如双氯芬酸钠或者塞来昔布，外用止痛的药膏，比如氟比洛芬凝胶贴膏。一定要避免受凉，可以适当的热敷一下，多休息，少活动。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:37:07
腰椎间盘突出的坏习惯：腰椎间盘突出的坏习惯，十个人里面有七个人中招。总结起来呢就是以下三点，就目前的你应该提前避免，很大程度上可以远离腰椎间盘突出。
首先是不够重视，很多腰突的朋友早期情况轻的时候不重视，有的人感觉只是闪到了腰，受到了轻微的外伤，出现了腰痛、腿痛，觉得这些疼痛呢忍一忍就过去，或者呢经过治疗，症状稍微好转一点也就不管了。其实腰突是一个自然发展的一个过程，一定要进行及时的干预，正确的康复。所以说当出现腰痛、腿痛这些症状时，一定要及时到医院就诊。
第二就是不注意，很多的腰椎间盘突出患者生活习惯都不是很好。当出现症状以后，一定要注意，不能久坐久站，时常的劳累，打扫卫生、搞家务、弯腰搬重物等等，都需要尽量避免。这些呢有可能加重腰椎间盘的突出。
第三就是不能够坚持。腰椎间盘突出朋友都知道要进行腰背肌的功能锻炼，但是呢坚持下来的毕竟不是很多，要想长时间的不复发，一定要在症状缓解以后坚持腰背肌的功能锻炼。一天其实也花不了多少时间，也就十五到三十分钟。
如果你能做到以上三点，相信腰椎间盘突出会比别人消失的更快
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:37:13
可以按上面的方法先治疗一下。
患者2023-09-20 22:38:59
我这就是麻不疼
患者2023-09-20 22:40:10
我现在吃甲钴胺和维生素B1
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:40:15
麻的话是压迫着感觉神经。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:40:21
您血糖高吗？
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:40:37
这两种药效果不确切的。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:40:46
您可以做一下牵引，牵引有效果。
患者2023-09-20 22:40:47
不高
患者2023-09-20 22:41:02
好的
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:41:46
口服药物的话，可以选择加用一些地奥司明，能够减小突出髓核的体积，减轻对神经的压迫。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:42:03
这是一种静脉活性药物，也能够治疗痔疮。
患者2023-09-20 22:42:40
是消除神经水肿
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:43:18
是的，消除神经的水肿，减小突出髓核的体积。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:43:23
类似于静脉输注的甘露醇。
患者2023-09-20 22:43:33
好的，
患者2023-09-20 22:43:47
谢谢
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:43:57
不客气的。如果您后续还有医疗问题或者复诊，可以从【京东】客户端上，搜【京东医生王成阳】咨询、便捷复诊。祝您早日康复
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:44:13
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王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:44:14
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王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:44:16
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王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:44:16
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患者2023-09-20 22:44:19
好
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:44:29
没有症状了之后可以多锻炼一下您的腰背肌，多做小燕飞，对您的颈椎腰椎胸椎都有好处的。
患者2023-09-20 22:45:04
现在麻能锻炼吗
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:46:18
只要能耐受也可以多锻炼的。
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:46:33
建议您多做一下牵引，牵引能拉伸，对腰椎是有好处的。
患者2023-09-20 22:47:21
嗯嗯，谢谢
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:47:28
不客气的
患者2023-09-20 22:47:39
再见
王成阳医生 主治医师 (新泰市中医医院 骨科)2023-09-20 22:47:57
再见，祝您早日康复
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