患者信息： 30岁 女
问题描述： 谭玉莲，女，31岁，肝功能正常，小三阳，乙肝病毒定量5.639E4，是否需要服用抗病毒药，服用病毒正常后是否能缓慢停药。谢谢医生给些建议，盼复
咨询时间： 2024-03-30
医生回答(13)
患者2024-03-30
谭玉莲，女，31岁，肝功能正常，小三阳，乙肝病毒定量5.639E4，是否需要服用抗病毒药，服用病毒正常后是否能缓慢停药。谢谢医生给些建议，盼复
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 17:56:24
医生已接诊
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 17:56:38
你好，很高兴为您服务，我是三甲医院感染科周伟泽副主任医师，擅长感染性疾病的临床诊治，请问有什么医学问题？
患者2024-03-30 17:57:40
周医生，您好
患者2024-03-30 17:57:51
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患者2024-03-30 17:57:59
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患者2024-03-30 17:58:06
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患者2024-03-30 17:58:27
谭玉莲，女，31岁，肝功能正常，小三阳，乙肝病毒定量5.***E4，是否需要服用抗病毒药，服用病毒正常后是否能缓慢停药。谢谢医生给些建议，盼复
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 17:58:41
有乙肝意味着有肝炎，肝硬化及肝癌风险。30岁后这些风险会明显增加。所以最新的指南建议，年龄超过三十岁，只要病毒DNA阳性，不管肝功能正常与否，都推荐抗病毒
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 17:58:54
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周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 17:58:54
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周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 17:59:12
符合推荐意见11第二条
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 17:59:25
抗病毒治疗之后，基本上不用担心肝炎及肝硬化，也极少癌变。
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 17:59:56
但是口服抗病毒药只能抑制病毒，很难清除病毒，停药后很容易反弹。类似于斩草不能除根，春风吹又生。所以大部分人都要长时间甚至终身服用抗病毒药。
患者2024-03-30 18:02:05
嗯嗯，那是否有停药方案，比如吃多久复查病毒量没有，就可以不用吃吗？
患者2024-03-30 18:02:41
患者不想终身服药
患者2024-03-30 18:06:51
服用抗病毒药影响怀孕吗？
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 18:13:47
大三阳需转小三阳最少三年以上，才能考虑停药。小三阳需表面抗原转阴，才能考虑停药。如果已经有肝硬化了，那就不能停药。
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 18:14:11
如果准备要小孩可以用替诺福韦或丙酚替诺福韦
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 18:14:19
不影响宝宝
患者2024-03-30 18:24:39
一般多久复查一次
患者2024-03-30 18:26:53
恩替卡韦有影响吗
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 18:45:23
恩替卡韦有一定影响
周伟泽医生 副主任医师 (惠州市第三人民医院 肝病科)2024-03-30 18:45:30
一般建议换
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