科室名称 : 病案信息科

所在医院 : 广西医科大学第一附属医院

联系电话 : 0771-5359339，0771-53

科室介绍 : 病案管理科前身为病历室，最早成立于1934年，当时归属护理部领导。1956年建立病案室，负责住院病案的管理和门急诊的挂号工作，改属门诊办公室领导。1983年，病案室和挂号室分科，病案室归属医教科领导。1995~2000.6病案室归属信息科领导。2000年7月，根据卫生部《医疗机构基本标准》要求，医院成立病案管理科，归属医技科室。2003年12月与统计室合并成立病案信息科。 1991~1996年 病案室主任为何报侃，有病案管理人员6人。 1996~1998年7月 病案室主任梁志芳，有病案管理人员11人。 1998、8~2000年6月 病案室主任石泽雷，有病案管理人员13人。 2000、7成立病案管理科 科主任石泽雷，副主任韦启明，有病案管理人员16人。 2003年12月 病案信息科 现任科主任石泽雷，副主任韦启明，现有病案、统计人员人21人。 表1 2004年病案信息科人员结构表 技术职称 副主任医师 主管技师、统计师 技师、助理统计师 工 人 人数 % 2 人 9.5% 12人 57.1% 5人 23.8% 2人 9.5% 二、业务及主要仪器设备 1993年始在区内率先进行住院病案首页计算机管理，1994年建全首页数据库，并进行国际疾病分类（ICD）编码。 1996年住院病案首页管理与医院信息系统实现全区首家医院计算机联网，1998年自行开发的"光盘病案存储系统"，标志我院病案管理现代化的开始。随着计算机技术及其它高新技术在医院中的应用，加速了医院数字化建设。2001年始，医院投巨资建立了以缩微、磁盘、光盘和扫描等多种现代化技术结合组成的多介质缩微数码复合系统。近四十万份病案缩微品仅需保存在五个1.4*0.6*0.65m?铁柜即可（国家档案法规定缩微品具有与原件同等的司法效力，所以原件可以合法销毁），大大节省了保存空间。通过"缩微胶卷扫描仪"可原迹还原阅读、打印，并可网上传输实现资源共享。新出院（2003年1月1日始）病历进行了扫描存储在磁盘中并备份，十分方便地进行查询。改变了病案管理的传统方式，使我院的病案管理发生了质的变化，这是突破性的飞跃。提升了医院病案管理的可靠性、安全性及现代化程度，是医院病案管理现代化的里程碑。我院病案管理为此也跃入全国领先地位。 现有设备：COMPAQ高级服务器1台（美国）、MS-6000缩微胶卷扫描仪1台（日本）、计算机16台、KV高速滚动式扫描仪4台（日本）、激光打印机3台、平板扫描仪2台、MINOLTA复印机1台（日本），基本实现数字化管理。 科室现设5个组： 1、缩微数码制作组（2个小组） 负责全院出院病案接收、整理、扫描、编码、建立首页数据库、装订等工作。 2、库房管理组 负责病案归档、借调。1991年以来借阅病历达二十余万份。 3、新技术、计算机管理、复印组 负责科研、软件开发、缩微胶卷管理、计算机调阅病历、复印、出院病历统计等工作。 4、病历质控组 负责部分病历的终末质控工作。 5、医疗统计组 负责医院医疗、卫生统计报表的编制、上报。 三、教学科研、学科建设 1991年接收区内各级医院进修人员21人，外出进修学习11人。 1991年以来，承担省级继续医学学习项目4期，参加人员共486人。 现有科研课题《现代病案管理-缩微及数码化应用》（已结题）和《广西地区部分病种住院费用参考标准的研究》已由广西科技厅立项。 主编有《病案管理学基础》，《ICD-10临床常见疾病编码手册》。 在省级以上期刊发表的论文33编、参加省级以上学术会议88人次。 2002年何报侃（原病案室主任）获"中国病案管理贡献奖"（全国10人）。