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老年医学科

科室名称 : 老年医学科

所在医院 : 江苏省人民医院

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科室介绍 :   江苏省人民医院老年医学科从1987年建科开始就以“医、教、研”三方面并重来建设学科,克服重重困难,不断进取,目前已经成为国务院授权的老年医学博士点、硕士点、江苏省卫生厅医学重点专科、江苏省“兴卫工程”医学重点学科。   老年病内科有病床200余张,年门诊量约11.5万人次,年住院病人约3500人次。2008年在原床位基础上又建有19层3.5万平方米、317张床位的新病房楼,新老楼将有近500张床位。目前已经成为临床医学二级学科,在临床专业上分为老年心脏科、老年呼吸科、老年内分泌科、老年消化科、老年重症监护科、老年神经内科、老年肾科、老年血液科等8个专科。   老年心血管病科: 江苏省人民医院老年心脏科成立于1987年,是建立在老年医学科基础上的三级学科,所从属的老年医学科是国家教委批准的内科学博士学位授予点。   科室现状与人才梯队   老年心血管病科成立于1987年,目前拥有医师23名和护士30名,其中正主任医师2名,副主任医师3名,主治医师8名。临床医师均具有硕士或博士学位。现有3个病区72张病床。常年设专家及专科门诊,并承担南京医科大学医学生的临床教学任务。   老年医学科副主任兼老年心脏科科主任许迪教授,医学博士,南京医科大学诊断教研室主任,江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,中华医学会超声分会常务委员,中华医学会超声分会血管与浅表器官专业组副组长,中国医师协会超声分会常务委员,中国医师协会心血管内科医师分会超声心动图工作委员会副主任委员,海峡两岸医药卫生交流协会超声医学专家委员会常务委员,江苏省医学会超声医学专科分会主任委员,江苏省医师协会超声分会主任委员,江苏省声学学会副理事长,江苏省声学学会医学超声学专业委员会主任委员,江苏省超声医学工程学会副理事长,南京医学会老年医学专科分会副主任委员。《中华超声影像学杂志》编委,《中国医学影像技术》编委,《中华医学超声杂志》(电子期刊)编委,《上海医学影像》常务编委,《临床超声医学杂志》特约编委,主编专著5部,参编医学专著18部,主持国家自然科学基金2项,获省部级科技进步奖4项,省卫生厅新技术引进奖3项。   老年肾科:   江苏省人民医院老年肾科由门诊、病房、血液净化室组成,拥有高水平的医疗专家团队、优秀的护理人才队伍。目前全科医生博士学历占70%以上,其余均为硕士学历。护理队伍中硕士3名,具有坚实的学术基础,饱满的工作热情,良好的服务态度和较强的团队精神。 一、老年肾科的技术优势如下: 1.开设老年慢性肾脏病门诊:针对老年人多病共存和多重用药的特点,制定老年慢性肾脏病一体化治疗方案。 2.开展多种血液净化技术:常规为老年肾衰竭患者进行维持性血透,曾为100岁老人维持性血透两年以上。除开展血液透析、血液透析滤过外,还针对不同病情,进行血液灌流、单/双重血浆置换、免疫吸附、配对血浆滤过吸附、连续性肾脏替代治疗,以及无肝素透析和枸橼酸盐体外局部抗凝连续性肾替代治疗,为疑难危重患者提供有效的治疗手段。 3.老年透析血管通路的建立:透析血管通路是维持性血透患者的生命线,老年肾衰患者血管条件差、血管耗竭,常合并心功能不全,建立有效的透析血管通路常常成为临床难题。老年肾科、血管外科和介入放射科多学科联合,采用人工/自身血管移植及搭桥术、血管转流术、戴戒术、缩瘘术、球囊扩张及支架植入术等,解决疑难复杂血管通路问题,并多次在《中国血液净化》杂志、中华医学会肾脏病学分会年会上报道。 4.开展甲状旁腺全切加前臂移植治疗维持性透析患者严重继发性甲状旁腺功能亢进,缓解皮肤瘙痒及严重骨痛,疗效显著。参与该项技术及其相关临床研究,曾获得中华医学会三等奖及江苏省科技进步二等奖。 5.肾功能评估:经过数年的临床研究,老年肾科验证了KDIGO和KDOQI指南推荐的肾小球滤过率估算方法在中国老年人群肾功能评估中的适用性,并对上述评估方法进行改良,努力提高老年患者肾功能评估的准确性和敏感性,为早期发现和诊断、随访慢性肾脏病提供有力的工具。研究结果连续3年在中华医学会肾脏病分会年会上报道,总结发表SCI文章10余篇,获得江苏省卫计委新技术引进二等奖2项及南京市科技进步三等奖1项。 6.老年肾科病房开展B超引导下肾穿刺活检术、腹膜透析和结肠透析等肾脏病专科技术,诊治多种肾内科疾病,如急慢性肾炎、肾病综合征、急性肾损伤、IgA肾病、肾小管酸中毒、间质性肾炎、慢性肾功能不全,尤其是老年人常见的高血压肾病、糖尿病肾病、泌尿系统感染、小血管炎等。   老年医学科ICU:   江苏省人民医院老年医学科ICU隶属于江苏省“科教兴卫”工程重点学科“重症医学”及国家重点学科建设单位“老年医学”,是收治对象以老年危重症病人为主的综合性ICU,现设有床位14张,配备医护人员共48人,由8名医生和40名护士(其中博士学位4人,硕士学位4人,本科学位28人,党员21人)组成,2004年获得江苏省“青年文明号”称号。学科建设以老年危重症的诊治为主要方向,对各种原因导致多系统功能障碍危及生命或具有高危因素的患者,提供系统的、高质量的监护和救治技术。科室具有专业的救治团队,科室带头人周苏明教授为主任医师、博士生导师,担任江苏省医学会重症医学专业分会常委,南京市医学会重症医学专业分会副主任委员及中华医学会肠外肠内营养分会老年营养支持学组委员。科室全体成员秉承“把生命的希望带给患者,将温暖的话语送给家属,让辛勤的汗水留给自己”的服务承诺,建立了科学、规范的管理架构,不断钻研技术、开拓创新,主动为患者提供全方位的治疗及优质护理,完成多项院内外重大抢救任务。近年来承担国家自然基金科研项目2项、江苏省自然基金项目2项、江苏省卫计委研究项目3项,发表SCI论文10余篇、核心期刊论文20余篇。本科室开展的“支气管肺泡灌洗注药在老年重症肺炎中的应用”获2014年度江苏省医学新技术引进奖二等奖。优势诊疗技术主要有:1.老年危重症多脏器功能障碍的诊治; 2.重症感染的诊治; 3.有创--无创通气序贯治疗在机械通气撤机中的应用; 4.脓毒症患者的监测与治疗。   老年呼吸科:   江苏省人民医院老年呼吸科成立于1999年,是建立在老年医学科基础上的三级学科,所从属的老年医学科是国家教委批准的内科学博士学位授予点。 江苏省人民医院老年呼吸科迎来了一个新的发展阶段,全体人员将抓住机遇,团结一致,齐心协力,秉承'以病人为中心、以优质服务求发展'的宗旨,在不断提高业务水平的同时,开拓创新,提高科研水平,为科室的发展添砖加瓦。 科室现状与人才梯队   老年呼吸科共有主任医师4人,副主任医师1人,主治医师5人,在职医护人员约40人。现有2个病区,1个肺功能实验室,1个纤维支气管镜室,开放病床52张,常年设专家及专科门诊,并承担南京医科大学医学生的临床教学任务。   老年医学科主任兼老年呼吸科主任吴剑卿教授,系南京市医学会老年医学分会主任委员、江苏省医学会老年医学分会委员兼秘书长、中国老年学学会老年医学委员会老年呼吸和危重病专家委员会常务委员、江苏省医学会呼吸病学分会肺癌学组成员、南京医科大学科协委员、江苏省“333工程”第三层次培养对象、江苏省高校“青蓝工程”学术带头人、江苏省“六大人才高峰”培养对象、江苏省优秀医学重点人才、《World Journal of Virology》编委、《中国老年保健医学杂志》编委、《中华临床医生杂志》编委、《Journal of Experimental & Clinical Cancer Research》、《Tumor Biology》、《DNA and DNA Biology》及《Vaccine》等杂志特约审稿人。   在学科建设和专业组成方面,老年呼吸科目前已经初步建立常见呼吸病诊疗梯队、无创辅助呼吸技术梯队、肺功能实验室梯队;已逐步建立完善睡眠呼吸诊疗、支气管镜诊疗、机械通气治疗梯队。 医疗、科研及教学工作齐头并进   在确保医疗质量和安全的基础上,老年呼吸科在科研和教学方面也取得了突出的成绩。我科有自己独立的临床实验室,能开展肺功能检查等项目,并在学科带头人和学科骨干的带领下完成了多项国家级和省部级科研项目,目前主持及完成国家自然科学科学基金项目(5项)、江苏省自然科学基金(1项),以及教育厅及卫生厅等科研项目,近年来发表SCI论文20余篇,副主编及参编著作7部,曾获江苏省科技进步二等奖、三等奖各一项,南京市科技进步奖一项及江苏省卫生厅医学新技术引进一等奖等奖项。老年呼吸科历来重视教学,承担着医大研究生、本科生、进修生等教学任务,几年来共培养博士研究生十余人,硕士研究生数十人。   江苏省人民医院老年呼吸科迎来了一个新的发展阶段,全体人员将抓住机遇,团结一致,齐心协力,秉承'以病人为中心、以优质服务求发展'的宗旨,在不断提高业务水平的同时,开拓创新,提高科研水平,为科室的发展添砖加瓦。   老年神经内科:   老年神经科由门诊与病房组成,拥有高水平的医疗专家、精湛的护理团队。全科医务人员:主任医师4名,硕士生导师3人,副主任医师2人,主治医师5人,其中博士6人,硕士3人。护理团队中副主任护师1人,主管护师6人,护师5人,护士6人,其中硕士1人,本科学历11人,大专学历6人,具有较强的学术基础,极高的工作热情、服务意识和团队精神。   科室目前拥有66张床位,正规床位56张,加床10张。拥有独立的卫生间、空调、电视等设备,功能齐全,环境舒适,主要收治脑血管疾病、神经系统变性疾病和其他神经系统疾病。科室通过优化脑血管疾病诊治程序,制定个体化诊疗方案,使高龄患者在脑卒中早期得到及时治疗,明显改善预后,减少了患者的各种并发症,提高了患者的生活质量。科室常年进行认知功能障碍的早期筛查工作,设有专科门诊,承担多项痴呆药物的临床验证工作。同时开设帕金森专病门诊,对于帕金森病的治疗有着丰富的经验。   老年神经科护理团队2008年开展优质护理服务,实行陪而不护,获得江苏省优质护理先进集体、江苏省人民医院优质护理先进集体及个人等荣誉。科室护理人员以“五心”内涵要求提供服务,即以满腔的热情为患者服务,体现服务中的“热心”;用仁爱之心去关心同情患者,满足患者的诊治需求,体现服务中的“关心”;用精湛的技术服务于患者,体现服务中的“精心”;用宽容之心去理解患者,不厌其烦的做好每项工作,体现服务中的“耐心”;对患者一视同仁,体现服务中的“公心”。   科室目前承担国家自然科学基金3项,省厅级项目3项,近3年发表论文20多篇。科内多次有计划地派医护人员去北京、上海、苏州等地交流学习,提高医、护专业技术水平、接受本市与外地神经科专业医生或护士在该科进修。   老年神经科全体医护人员为科室建设及发展贡献力量,为患者的健康尽心,医生、护士、患者和谐一家。   老年血液科:   江苏省人民医院老年血液科是建立在老年医学科基础上的三级学科。建科以来,学科蓬勃发展,医疗、教学、科研的综合水平迅速提高,逐渐形成一支高水平、多技术、特色明显、合作密切、团结奋进的专业队伍。   目前老年血液科有固定床位22张,教授兼主任医师1名,主治医师2名,获得博士学位者1人,2人在读博士,同时承担南京医科大学血液病学及诊断学的教学任务,已培养出数名内科学(血液病学)硕士。   老年血液科的优势诊治疾病为:噬血细胞性淋巴组织细胞增多症、急性白血病、成人系统性朗格汉斯组织细胞增生症。对恶性血液病(恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等)采用精准医疗的方法进行个体化治疗;擅长于免疫性血液病的治疗;对急性白血病的诊疗及自体、异体造血干细胞移植有数十年的丰富经验。噬血细胞性淋巴组织细胞增多症是一种少见病,原发疾病复杂,病情凶险,死亡率高,国内外相关研究较少,我们从1998年开始就致力于噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的研究,已率先在国内建立“噬血细胞性淋巴组织细胞增多症”的诊疗平台,在国内外杂志发表20余篇有关噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的论著,获得江苏省新技术奖,并于2015年在国内首次在“噬血细胞性淋巴组织细胞增多症”研究方面获国家自然科学基金面上项目1项。为更好地服务于患者,我科建立了微医平台,加强医患之间的沟通和联系;定期举办面向患者的学习班,普及血液病知识;规范随访系统,做好住院病人的后期工作。   科研上,我科目前第一主持人获国家自然科学基金面上项目3项,已发表中英文论著100余篇,并国际多中心临床试验和国内多中心临床试验。   我们将以热情、周到的服务、一流、精湛的技术,接待来自各地的患者朋友。用我们的付出,换取患者的健康!   老年消化科:   老年消化科是在老年医学科基础上成立的三级学科,自1988年创建老年消化病区和老年消化内镜室以来,学科建设蓬勃发展,规模逐步扩大。现有2个病区共52张病床。设有老年消化专家和专病门诊。具有一支高素质、高学历的人才队伍,拥有博士生和硕士生导师各1名,教授1名和副教授2名,主任医师和副主任医师各3名,主治医师5名。其中博士9人(在读2人),硕士2人。   老年消化科以诊治各类消化系统疾病为日常临床工作,在慢性胃炎、习惯性便秘和脂肪肝的合理用药,消化性溃疡的抗复发治疗,幽门螺杆菌感染的诊断和根除治疗等方面积累了丰富的临床经验。老年性消化系统肿瘤的早期诊断和个体化综合治疗,是我们持续发展的临床和科研方向,已取得了多项国家自然基金项目资助并获得省市级科技进步奖。老年消化内镜室(位于10号楼2楼)设备先进,拥有最新的奥林匹斯电子胃肠镜和超细胃镜,对门诊常规开放,除胃肠镜检查和无痛内镜检查诊断胃肠道疾病外,常规开展胃肠道息肉内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜下止血、氩离子凝固术(APC)、经皮胃镜下胃造瘘术(PEG),胃镜下空肠置管术等治疗方法。   老年内分泌科:   江苏省人民医院老年内分泌科成立于1999年,是建立在老年医学科基础上的三级学科,所从属的老年医学科是国家教委批准的内科学博士学位授予点。   建科以来,学科建设蓬勃发展。现设有2个病区共48张床位,年收治病人1000余例。配备医护人员30余人,其中主任医师3人,副主任医师4人,主治医师4人。博士5人,硕士8人。常年设专家及专科门诊,并承担南京医科大学医学生的临床教学任务。设备先进,配备了动态血糖及胰岛素泵、双能X线骨密度测定仪、能量代谢仪等高端医疗设备。本专业主要诊治老年内分泌系统各类常见病和多发病。在糖尿病及其并发症、代谢综合征、骨质疏松、甲状腺疾病的诊治方面积累了丰富 的临床经验。胰岛素抵抗、代谢综合征及骨质疏松的基础和临床研究是我们一贯的临床和科研方向,已取得了多项国家自然基金项目资助并在国内外核心期刊发表多篇论文。   目前,老年内分泌已形成了一支梯队合理、团结向上、朝气蓬勃的医护队伍,将以饱满的热情迎接崭新的机遇和挑战。   老年诊疗体检科   老年诊疗体检科是集健康体检和保健于一体的现代化医疗中心,依托于老年医学科,主要为干部保健对象及特需人群实施个性化医疗服务。诊疗体检中心环境优雅、温馨舒适,提供内科、外科、妇科、五官科、眼科、口腔科、健康指导等一系列的健康保健服务;中心配套拥有3.0MR、双源CT、PET-CT、X线摄片机、彩色多普勒心脏二维超声、彩色多普勒B超、彩色多普勒血管超声、动态血压、动态心电图、心电图、纤维胃镜、纤维肠镜、人体成分分析、超声骨强度等医疗设备,可依据客户实际需求完成全套个性化体检。中心拥有卓越的医疗专家团队和优秀的护理导诊队伍,采用一站式服务模式,以病人至上为原则,用热忱周到的服务和精益求精的医技为每一位顾客送去最贴心、最舒适、最尊贵的服务。   中心还根据体检后的具体情况和客户需求提供健康档案管理和循迹跟踪,对于有健康隐患的亚健康人群给予正确的生活方式指导和适时随访,对于有专科医疗需求的客户提供相应专科的高级专家进行诊疗和定期随访复查,以分层次健康管理的方式为不同层面的顾客提供多样化的健康保健和防病治病需求。   老年肿瘤科概况   江苏省人民医院老年肿瘤科于2018年成立,目前有54张床位,依托江苏省人民医院老年医学科这一国家临床重点专科,目前已发展为集医、教、研于一体的肿瘤专科。   现有高级职称3人,博导1人,硕导1人。科内现有中华医学会肿瘤学分会全国委员1名,江苏省“333”高层次人才培养对象第二层次1人,第三层次1人;六大人才高峰2人;江苏省卫计委科教强卫工程青年医学人才1名。   近年来,获得包括国家自然科学基金、江苏省自然科学基金等省部级项目多项。获江苏省新技术引进奖多项。 老年肿瘤科主要技术优势与特色 1、肿瘤疾病的筛查 2、干部保健 3、老年肿瘤患者的综合评估,多种合并疾病的规范化治疗 4、基因组学指导下的恶性肿瘤个体化治疗 5、疑难危重病例全院MDT(多学科)讨论 6、肿瘤的围手术期管理,术前新辅助化疗、术后辅助化疗 7、同步放化疗 8、肿瘤微创介入治疗 9、癌痛的规范化治疗

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