【省直医保】门诊重特大疾病

　　为贯彻落实各级医保管理部门相关政策，切实保障医保患者享受门诊重特大疾病医疗待遇，结合我院实际，出台了相应的管理办法。

　　政策规定“恶性肿瘤门诊重大疾病”先申请，后使用。

　　注:住院期间，无法同时享受门诊重大疾病待遇。

　　报销比例：在职职工85%

　　退休人员90%

　　注： 1.参保人员需按省直规定，先承担个人自付部分，再由统筹基金支付。

　　2.省医保门诊重大疾病与门诊慢性病只能申请一种

　　申报流程：

　　符合门诊重特大疾病救治范围的省医保患者，到门诊楼二楼医保办服务窗口领取《河南省医疗保障门诊特定药品申请表（省直）》

　　责任医师（名单见附件）按要求填写并签字

　　携相关资料（具体申报材料见附件）交至医保办服务窗口

　　等待省医保中心审核

　　取药流程：

　　每次取药前至门诊二楼医保服务窗口领取《特殊药品领取登记表》

　　责任医师填写“门诊病历”，详细记录患者病情，开具特定药品处方并在《登记表》上签字

　　携《登记表》、门诊病历、处方单至医保服务窗口审核盖章

　　门诊收费处刷医保卡缴费

　　门诊调剂室（药房）取药

　　将《登记表》归还医保服务窗口