金华市中心医院检验标本采集要求

　　标本采集是否正确直接关系检验结果的准确性，如果标本采集不当，即使最好的仪器设备，也难以弥补在采集标本时引入的误差和错误。现将各种标本采集要点分述如下：

　　1．血液标本采集要求

　　根据检验项目及所需血量的不同，采血的方法可分为毛细血管采血法、静脉采血法及动脉采血法。进行血液化学，血液学，免疫学，细菌学等检验的血液标本一般都采用静脉采血法采集，常用部位为肘前及股静脉；婴幼儿的静脉采血部位常选用颈静脉；血气分析的标本应采用动脉采血法以专用真空采血器采集动脉血液。

　　对血液生化检验的标本，一般应空腹抽血。如血脂测定标本的采集要求受检者于抽血前空腹12小时，24小时内不饮酒，抽血前三天应避免高脂饮食。口服葡萄糖耐量试验（OGTT）标本的采集要求受检者，试验前应禁食12小时，试验前三天食物中每日含糖量不得低于150g；试验前三天，禁服影响试验的药物，停止胰岛素治疗；整个试验过程中，病人不得喝茶，咖啡，抽烟，进食，并于OGTT试验规定的时间采血。

　　2．尿液标本采集要求

　　根据采集时间可分为清晨空腹尿、随机尿、计时尿(如24h等)、餐后尿、症状典型时尿

　　等。

　　(1) 晨尿为住院病人留尿的主要方法，早晨起床后收集第一次尿，可用尿常规检验。

　　(2) 随机尿多为门诊就诊病人的留尿检验方法。

　　(3) 餐后尿为收集进餐后2h尿，主要用于了解葡萄糖代谢情况，用以筛查隐性糖尿病

　　轻症糖尿病。

　　(4) 计时尿应于计时开始时排空尿液，然后于规定时间内至截止时间留尿，计时尿多用于

　　肾功能和有形成分排出率的评估，亦用于计算肌酐的排出率。如24小时尿蛋白定量、内生

　　肌酐清除率等。

　　不采集全部尿液（如24h尿）的尿液标本一般采用新鲜尿液，并应采集中段尿。留尿容器应清洁、干燥、有盖，一般尿液标本用检验科提供的一次性尿杯。特殊尿液检查的留尿容器应有足够的容量。尿液标本应避免异物、粪便及分泌物等的污染。非定时尿液标本应尽快送检验科检验，一般要求在尿液标本收集后2小时内检验，否则会导致测定结果的误差。

　　3．粪便标本

　　病人应于治疗之前留取标本。留作隐血试验的标本于前三日禁食肉类及动物性食物，并

　　禁服铁剂、铋剂及维生素C等药物。标本应新鲜，不可混入尿液、消毒剂及污水等，以免有形成分破坏，病原菌死亡和污染腐生性原虫。灌肠及服油类泻剂后的粪便常因过稀及混有油滴等影响检验结果，不适于作检查标本。粪便标本的量一般取5g即足够，应挑取有脓血或粘液的部分；若是水样便应取絮状物约2ml。作阿米巴或其他原虫滋养体检查的标本必须新鲜，立即送检，冬天时还需采取保温措施。

　　4．痰液标本

　　采集晨间第一口痰，多用于细胞学及微生物学检查。采样前应先反复漱口，经深呼吸数

　　次后用力咳痰，不可吐入唾液。微生物培养取样应在抗生素等药物治疗开始之前，如已用药，则应选血液药物浓度最低水平时采样。

　　5．其他标本

　　根据具体检验项目而定，可向临床医师或检验科询问检验须知后，再采样并及时送检。

　　总之，各种检验标本的采集合适与否，直接关系检验质量，应予以重视。