阳江市住院医保报销比例说明

　　一、职工医保

　　1、起付线：市内900元，转市外1000元

　　2、医保支付比例：转诊就医在职74%，退休76%；市内就医在职76%，退休78%

　　3、基本医疗保险最高支付限额：10万

　　4、大病补助支付限额：20万

　　5、大病起付标准及支付比例：个人自付1.5万元以上，支付比例为90%

　　6、公务员报销：个人自付符合社保医疗费用报销比例90%

　　二、居民医保

　　1、起付线：700元

　　2、异地转诊上级医院医保支付比例：55%；未办理任何手续50%；

　　3、基本医疗保险最高支付限额：10万

　　4、二次补偿：1.5万至2.5万元支付比例50%，2.5万至3.5万报销支付60%，3.5万以上支付比例70%，10万元封顶。

　　5、社保统筹报销：10万元

　　6、五保、低保大病起付标准及支付比例：个人自付0.3万以上，支付比例为50%

　　三、其它说明

　　1、大病补助可以医院直接记账

　　2、急诊留观72小时内入院产生费用需自行到社保局报销

　　3、外伤：患者持意外伤害经过说明书，如不涉及工伤或第三方责任人，可以在我院记账