盐城市城镇职工基本医疗保险住院医疗补充保险政策

　　一、参保对象

　　市直城镇职工基本医疗保险参保人员，历年个人医疗账户累计结余额超过2500元者，可自愿购买住院医疗补充保险。

　　二、保险费标准

　　住院医疗补充保险保险费标准为500元/份，保险费从参保职工医疗保险个人账户中划转。保险期限为3年，每人最多可购8份。划转后个人账户余额不得低于2000元。

　　三、待遇享受

　　自愿购买者可选择以下保险类型投保，享受相应的待遇：

　　（一）保险期满，本金返还给参保者。

　　保险期内，参保人员因病住院治疗的，可给予每年最高90天的医疗补助（单次住院最多计12天，两次住院期限相隔7天以上）。一般疾病的，每天每份补助标准为25元；五种大病的每天每份补助标准分别为：恶性肿瘤，50元；慢性肾功能不全（尿毒症期），50元；重型再生障碍性贫血（I型、II型），50元；重型精神病，40元；脑血管意外（蛛网膜下腔出血、脑出血），60元。

　　（二）保险期满，本金不返还给参保者。

　　保险期内，参保人员因病住院治疗的，可给予每年最高90天的医疗补助（单次住院最多计12天，两次住院期限相隔7天以上），每天每份补助100元。对首次诊断为上述五种大病的，另加每份一次性补助5万元。

　　四、办理流程

　　在政府主导下，采取团购方式公开招标，已确定两家（平安保险、太平保险）商业保险公司为住院医疗补充保险承办机构。参保人员可自选其中一家商业保险公司，与其订立住院医疗补充保险合同，并同时委托市医疗保险基金中心从个人医疗帐户中划缴保险费。签约地点为承办机构在市医疗保险基金中心专设的服务窗口。