“蛋蛋”的痛，警惕睾丸扭转

    睾丸扭转常见于青少年期，也见于小儿、新生儿和胎儿期。是最为严重的阴囊急症。睾丸的解剖变异、剧烈地突然变换体位均可能引起睾丸扭转。睾丸扭转发生的部位可分为鞘膜外型和鞘膜内型。鞘膜处型也称精索扭转，是腹股沟管内精索固定不良所致，睾丸、附睾及其鞘膜一同全部发生扭转，扭转度数多在360度以上，多见于新生儿期或胎儿期。鞘膜内型主要见于青少年，可分为睾丸附睾扭转、单纯睾丸扭转。

　　睾丸扭转有一定的家族性，发病率约为10%。诊断睾丸扭转者须急诊手术，以大可能挽救睾丸。睾丸的保留取决于缺血的程度和时间，手术在发病6小时内进行，睾丸有成活率达100：扭转6-12小时内睾丸可有70%的机会存活：扭转24小时后睾丸存活的可能性极低。

　　临床表现在年长儿童呈急性发作的剧烈疼痛，并有向下腹部及腹股沟的放射痛，疼痛逐渐加重。部分患儿伴恶心、呕吐及低热。体格检查阴囊红肿、触痛，部分可触及高位横向睾丸。新生儿表现为阴囊增大、红肿，部分新生睾丸可无明显临床表现，或双侧睾丸扭转仅表现为单侧症状。

　　超声是小儿阴囊急症的首先选诊断方法，对睾丸扭转的诊断特异性高达100，准确性和敏感性均较高。

　　因此，“蛋疼”刻不容缓，必须马上去医院就诊。