水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性极强的病毒,主要通过呼吸道飞沫传染,也可通过接触被病毒污染的物品传播和母婴垂直传播,很容易在孩子之间快速传播。多见于1-5岁的儿童。水痘一年四季均可发病,以冬季和春季多见。
水痘是以皮肤出疹为特征的传染病。感染发病后皮肤发生红色皮疹,渐变为水疱疹,因伴有剧烈的瘙痒,孩子会无法控制地搔抓皮肤,导致疱疹破裂造成细菌感染,皮肤上留有疤痕,影响容貌。水痘常见并发症为皮肤感染,重症还可引起肺炎和脑炎等严重并发症,甚至导致死亡。感染过水痘的孩子,成人后,一旦免疫力下降,会发生带状疱疹,主要出现水疱疹,伴有剧烈的神经痛和烧灼感。带状疱疹可导致脑炎、眼炎甚至失明等。
既往防止感染水痘的方式,是远离病人,但通常由于患儿在出现皮疹的前两天已经有传染性,当出现皮疹被隔离时,水痘病毒已经传播开。如果没有保护力,90%的左右的儿童会发病。
因此,为孩子预防水痘理想的方法是接种水痘疫苗,将病毒拒之身体之外。目前美国等发达国家规定儿童必须接种水痘疫苗,在我国水痘疫苗还未纳入国家免疫规划范围内,需要家长主动选择水痘疫苗为孩子接种。
1岁以上的孩子就可以通过接种水痘疫苗了。水痘疫苗是一种减毒活疫苗,对水痘病毒有很好的预防效果,保护作用可以较长期存在。目前水痘疫苗在城市幼儿中普及率高,有国产和进口的不同产品可供选择。与国产疫苗相比较,进口的水痘疫苗上市时间久,从保护效果评估和性监测等方面积累的资料与经验更加丰富。
据日本的经验,接种水痘疫苗后保护性抗体可持续20年以上。在美国为期十年的研究证明,儿童接种水痘疫苗后,血清中免疫力和保护作用均长期存在。
目前我国将水痘疫苗列为第二类疫苗。如果经济条件许可,建议家长为孩子接种优质水痘疫苗,使孩子远离水痘的侵袭。水痘疫苗接种对象为12月龄-12周岁的健康儿童。通常为皮下注射(注射部位为上臂外侧三角肌)。13岁及以上个体需接种2剂,间隔6-10周。但对于急性严重发热性疾病患者应推迟接种,对新霉素全身过敏者不宜接种。
儿童接种水痘疫苗会接种部位有红、肿、痛,少数宝宝有发热,个别接种后6周之内皮肤上会有水痘样皮疹。这些反应都属正常,只要注意休息,几天后自然消失。