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咳铁锈色痰

症状名称 :
咳铁锈色痰
就诊科室 :
内科
相关检查 :
胸部平片
相关药品 :
头孢羟氨苄胶囊

详细介绍

  • 介绍

    咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎,大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周,体温骤降,症状消失。该病多发生于青壮年男性。

  • 病因

    多种细菌均可引起,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。

     

  • 预防

    (1)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。

    (2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。

    (3)高热者可在头、腋下窝等处放置冰袋或冷水袋,全身温水或酒精擦浴等物理降温处理,必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。

    (4)神志恍惚或昏迷者,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。

    (5)休克者应平卧,头稍低,并速送医院抢救。

  • 检查

    1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。

    2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

    3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。

    4.急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。

    5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。

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