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下肺代偿性气肿

症状名称 :
下肺代偿性气肿
就诊科室 :
内科
相关检查 :
脑电图检查
相关药品 :
噻托溴铵粉雾剂

详细介绍

  • 介绍

    代偿性的肺气肿是一种正常的生理过程,因为肺部分的切除后肺的总面积减少,为了保证身体的氧的需要所以另一侧的肺就会出现代偿性的扩张,从而形成代偿性的肺气肿,一般代偿性肺气肿是没有症状的.但如果肺部丧失了这个功能,就属于非代偿性肺气肿了。

  • 病因

    代偿性肺气肿:多见于肺炎、肺不张、脓胸、气胸等疾病。由于病肺组织损坏,容积缩小,于是健康肺膨胀、填补空隙,故形成代偿性肺气肿。这类肺气肿,只是单纯的肺泡膨胀并无支气管阻塞因素,待原发病清除后,气肿现象也随着消失。

  • 预防

    一、健康教育与疾病认识  

    COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。  

    二、避免环境污染  

    避免各种致病因素,尤其是吸烟、环境污染、感冒等,避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖,改变不良的生活方式,有条件者改善生活环境。  

    三、药物治疗  

    1.支气管舒张剂:与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗。  

    2.糖皮质激素:这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。  

    3.其他药物:

    (1)祛痰药(黏液溶解剂)

    (2)抗氧化剂

    (3)免疫调节剂

    (4)疫苗

    (5)中药治疗。  

    四、长期家庭氧疗  

    长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要,缺氧就需要补充氧气,什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗,低于91-95%最好长期家庭氧疗,长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0~2.0 L/min(遵医嘱),吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段,睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机,而不是普通氧气机。

  • 检查

    代偿对机体是有利的,可以弥补器官已失去的功能,但是有时代偿会带来一些不利于机体的副作用、如肺萎陷或支气管哮喘时,可以发生代偿性肺气肿,此时气肿的肺泡腔充气过多,肺泡隔毛细血管受压,肺循环血流阻力增加,右心负担加重。严重者还可导致肺原性心脏病。  

    肺下叶不张:两侧肺下叶不张均表现为肺下野内侧尖端在上,基底在下的三角形致密影,肺门下移,有时肺门下部消失。上、中叶有代偿性肺气肿。右肺下叶不张较左侧显示清楚,因左侧有心影重迭,但在斜位或过度曝光片上可以显示。侧位时,下叶不张表现斜裂向后下方移位,下叶密度高。

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