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胆囊增大

症状名称 :
胆囊增大
就诊科室 :
外科
相关检查 :
胆囊触诊
相关药品 :
二十五味松石丸

详细介绍

  • 介绍

    胆囊增大即胆囊肿大,胆囊大小一般为<8*3.5cm,胆囊短径>3.5,长径>8.0cm时可以考虑胆囊肿大,但是短径较长径意义更大,单纯长径>8.0cm不应诊断为胆囊肿大。这也是判定所有脏器肿大与否的通则。胆囊增大常见于急性胆囊炎、胆石症和胆囊癌等。胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛。

  • 病因

    胆囊增大常见于急性胆囊炎、胆石症和胆囊癌等。

    1、胆囊息肉

    通常临床上所称胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。

    2、胆囊炎

    胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

    3、胆管肿瘤

    大多数癌症起源于胰腺头部,而胆总管穿行其中,其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身,胆囊或肝内胆管。相当少见的情况下,胆管由身体其他部位转移而来的肿瘤压迫导致梗阻,或者被因淋巴肉瘤而肿大的淋巴结压迫引起,胆管的良性肿瘤也可引起梗阻。

  • 预防

    ①少吃含脂肪量高的食物,如肥肉、油炸食物,尽量用植物油代替动物油。

    ②限制含胆固醇量高的食物,如鱼子、蛋类、蛋黄、食肉动物的肝、肾、心、脑等。

    ③饮食以蒸煮炖烩等清淡为佳,切忌炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。

    ④增加摄入鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品。

    ⑤宜多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物。

    ⑥增加饮水、吃饭的次数和数量,增加胆汁的分泌和排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。

    ⑦少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。

    ⑧忌烟酒,及辛辣刺激生冷食物。如辣椒、芥末。

  • 检查

    在临床上凡是见到胆囊增大患者,首先要看有无感染病史、临床症状表现和体征,鉴别胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等疾病所致的胆囊增大;二要进行体格检查,胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛;三要进行实验室检查,必要时再查肝胆超声检查,以明确胆囊增大的原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。

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