动脉盗血
- 症状名称 :
- 动脉盗血
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 心血管造影
- 相关药品 :
- 硫酸氢氯吡格雷片
详细介绍
-
介绍
动脉盗血：颈动脉盗血综合征是指一侧颈内动脉闭塞时，健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧，出现健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧，出现健侧颈内动脉系统缺血表现，或椎-基底动脉血流可经后交通动脉逆流入患侧颈内动脉，产生椎-基底动脉系统缺血表现，如双侧颈内动脉闭塞则由椎基底动脉和颈外动脉代偿供血，可同时有大脑及小脑受损表现。病因多为动脉粥样硬化版块形成。临床表现反复发作的颈内动脉系统短暂性脑动脉供血不足，如病灶侧一过性黑蒙，病灶对侧肢体麻木、轻偏瘫、失语等。颈内动脉狭窄>75%，可闻及血管性杂音，颈内动脉脉搏减弱或小时。当某血管供血区出现缺血症状而DSA正常，应考虑脑动脉逆流或盗血综合征的可能。
-
病因
当一侧颈内动脉闭塞时，可引起对侧颈内动脉血液经前交通动脉分流入患侧，或椎一基底动脉血液经同侧后交通动脉分流入颈内动脉，从而可产生与闭塞血管同一侧的肢体瘫痪或感觉障碍，或椎一基底动脉供血不足的临床表现，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。
-
预防
本病的治疗可根据具体情况考虑选用动脉内膜切除术、血管旁路(搭桥)术、颅内一颅外动脉吻合术等，以改善供血不足的状况。本病禁忌用血管扩张剂及降压药物，因常可导致“盗血”现象加重。此外可结合对症治疗。
-
检查
临床表现反复发作的颈内动脉系统TIA，如病变侧-过性黑朦，对侧可逆性轻偏瘫、肢麻和失语等;颈内动脉搏动减弱或消失，并可闻及血管杂音。
