上腹部肿块及腹胀
- 症状名称 :
- 上腹部肿块及腹胀
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 腹部透视
- 相关药品 :
- 二十五味松石丸
详细介绍
-
介绍
上腹部有肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。腹胀即腹部胀大或胀满不适。两种症状一起出现可见与心脏，肝胆，胰腺的问题。见于急性胆囊炎，胰腺癌，急性病毒性肝炎，肝硬化，心力衰竭等疾病。腹部肿块是临床上常见的症状与体征，可由多种疾病而引起，因此，临床上遇到腹部肿块患者时，应积极寻找引起包块的原发病，只有针对原发病治疗，包块才能缩小或消退。
-
病因
见于急性胆囊炎，胰腺癌，急性病毒性肝炎，肝硬化，心力衰竭等疾病。
-
预防
腹部肿块是临床上常见的症状与体征，可由多种疾病而引起，因此，临床上遇到腹部肿块患者时，应积极寻找引起包块的原发病，只有针对原发病治疗，包块才能缩小或消退。如果确定包块是由炎症所致，称之为炎性包块，如阑尾脓肿、腹腔内结核性包块、肿大的淋巴结等，则应积极抗感染治疗。经抗感染治疗后，患者疼痛或压痛减轻或消失，包块缩小或消失，则炎性包块的诊断一般可确立；反之，应考虑系其他原因所致的包块。除炎性包块外，一般而言，凡怀疑为肿瘤性包块者，如有可能应作包块细针穿刺术，行细胞学检查，一旦确诊为肿瘤时，只要有手术治疗的适应证，均应及时手术治疗。对于各种疾病所致的腹腔内实质性包块，只要诊断基本明确，有手术指征或包块已导致肠梗阻时，均应手术治疗或行手术探查。
-
检查
急性胆囊炎、 患者常有发热、寒战、恶心、呕吐、腹胀及右上腹肿块，剧痛。
胰腺癌40岁以上的患者临床上出现顽固性的上腹胀，中上腹部肿块，上腹痛毗及进行性的体重减轻。
胰腺囊肿：伴有上腹痛或不适感，餐后腹胀，恶心呕吐，食欲缺乏等消化不良症状或有血糖尿糖增高。
急性病毒性肝炎：右上腹部肿块、胀痛、皮肤巩膜发黄、小便色黄、食欲减退、腹胀、恶心呕吐、厌油、可伴有畏寒、发热、乏力。
肝硬化：上腹部包块、压痛、腹胀、食欲减退、体重减轻、疲倦乏力、腹泻、鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑、瘀点、面色黝黑、蜘蛛痣、手掌发红如猪肝色；发热、皮肤巩膜发黄、腹壁血管显露、腹水、多有肝炎病史。
心力衰竭：左上腹部包块、压痛、腹胀不适、食欲不振、恶心呕吐；呼吸困难、劳累后发生或端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难；口唇面部紫绀、倦怠乏力、胸闷心慌；双下肢水肿或有腹水或全身浮肿。
