腰臀部广泛性疼痛并向下放射
- 症状名称 :
- 腰臀部广泛性疼痛并向下放
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- CT造影扫描
- 相关药品 :
- 普瑞巴林胶囊
详细介绍
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介绍
臀上皮神经干痛临床疼痛表现为腰臀部广泛性疼痛，一般多起自髂嵴中部，并向下放射，可达大腿后外侧。臀上皮神经干系由腰1、2、3脊神经后支的外侧支所组成的皮肤分支群。当其穿过腰背筋膜后即达皮下，并于皮下跨过髂嵴中部达臀部，分布于臀部外侧及大粗隆部皮肤，该区的皮肤感觉功能。多见于外伤,寒冷地区及体力劳动者。
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病因
(一)发病原因：
多见于外伤,寒冷地区及体力劳动者。
(二)发病机制：
1.臀部纤维织炎 ：当臀上皮神经干穿过韧厚的腰背筋膜时，如该处患有纤维织炎，致使局部纤维增生，则易受卡压而引起症状。
2.外伤： 腰骶部急性或慢性外伤易引起臀上皮神经干水肿、充血、淤血或出血，从而导致其失去功能，或是由于后期的纤维增生而受到卡压(包括周围软组织受累)。
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预防
腰臀部广泛性疼痛并向下放射的预后：
(一)治疗：
1.非手术疗法： 包括理疗及封闭疗法。
2.手术疗法： 酌情行神经干松解术或切断术。其部位一般选择髂嵴上方。操作时应注意避免误伤坐骨神经及伴行血管。
(二)预后：
预后尚好。
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检查
腰臀部广泛性疼痛并向下放射的检查诊断：
1.疼痛： 表现为腰臀部广泛性疼痛，一般多起自髂嵴中部，并向下放射，可达大腿后外侧。
2.封闭试验 ：在髂嵴中部上后方推注1%普鲁卡因5～10ml，症状缓解者为阳性。
依病史，临床表现为腰臀部广泛性疼痛，并向下放射，封闭试验阳性，可成立诊断。
