肝内形成嗜酸性肉芽肿
- 症状名称 :
- 肝内形成嗜酸性肉芽肿
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 肝功能检查
- 相关药品 :
- 吡喹酮片
详细介绍
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介绍
四川并殖吸虫常侵入肝脏，在肝内形成嗜酸性肉芽肿。肺并殖吸虫病，其临床表现亦多样化。潜伏期数天至20年，大多数在1年内。按其侵犯的主要器官不同，临床上可分为4型。
该病可在流行区或到达流行区内，通过生食或半生食石蟹、蜊蛄、沼虾、红娘华或饮用生的溪水及食具(刀、砧板)的污染获得。预防本病的关键是切实做到不生食或半生不熟的石蟹、蜊蛄及生水等以预防感染，不随地吐痰，不随地大便，避免虫卵随雨水冲入溪流污染水源。患者一旦得病，应彻底治疗。
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病因
发病原因：
寄生虫引起的疾病。肺吸虫病是一种人畜共患的寄生虫病，它一生有三个宿主：淡水螺是它的第一中间宿主，是肺吸虫尾蚴寄生的宿主;河蟹则是它的第二中间宿主，尾蚴侵入到河蟹体后，形成囊蚴。也可寄生于肺以外的组织或器官。虫卵主要随痰咳出，以后在水内孵化成毛蚴。毛蚴侵入第一中间宿主淡水螺内经过胞蚴、雷蚴等发育阶段最后成为尾蚴。尾蚴进入第二中间宿主淡水石蟹或蛄的体内发育成为囊蚴。人若进食含有此种囊蚴的生的或未煮熟的石蟹或?蛄时，囊蚴随之进入消化道，经消化液作用脱囊成为童虫。童虫的活动能力很强，加上所分泌的酶的作用，可穿过肠壁到腹腔浆膜表面匍匐，其中多数童虫沿肝表面向上移行，直接贯穿膈而达胸腔，进而侵入肺内并发育为成虫。
少数童虫停留于腹腔内，继续发育，并穿入肝脏浅层或大网膜成为成虫。偶尔可沿纵隔内大血管根部及颈内动脉周围软组织向上移行，经破裂孔而侵入颅中凹，再经颞叶、枕叶的底部侵入脑组织。虫体侵入器官或组织后除引起该处病变外，还可以继续穿行到其他部位，引起病变。一般从囊蚴进入体内到在肺内成熟产卵，约需2～3个月。在虫在宿主体内一般可活5～6年。
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预防
该病可在流行区或到达流行区内，通过生食或半生食石蟹、蜊蛄、沼虾、红娘华或饮用生的溪水及食具(刀、砧板)的污染获得。预防本病的关键是切实做到不生食或半生不熟的石蟹、蜊蛄及生水等以预防感染，不随地吐痰，不随地大便，避免虫卵随雨水冲入溪流污染水源。患者一旦得病，应彻底治疗。
1、及时发现并彻底治疗患者，对病畜、病兽加强调查和捕杀。
2、防止患者的痰液和粪便污染水源，用生石灰杀死痰液和粪便中的虫卵。
3、饲养鲶鱼和家鸭吞食淡水螺和螬蛄，以切断传播途径。
4、不吃生的或半熟的溪蟹、淡水螺和螬蛄，不喝生溪水。
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检查
1、根据流行病学资料，尤其是到过流行地区并有吞食活的囊蚴机会，有上述临床表现，胸部X线征象，嗜酸性细胞增高，应考虑诊断。
2、痰、粪便、皮下结节的活检找到虫卵或虫体可确诊。
3、免疫学检查对病原体检查阴性者有诊断意义。
