两眼下视不能
- 症状名称 :
- 两眼下视不能
- 就诊科室 :
- 五官科
- 相关检查 :
- 颅脑CT检查
- 相关药品 :
- 暂无信息
详细介绍
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介绍
垂直注视麻痹,病人随意及反射性垂直注视均消失,此乃由于顶盖前区和后连合梗死引起上视麻痹,红核的内侧和背侧梗死引起下视麻痹。如上丘后半部受损，则两眼下视不能。
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病因
红核的内侧和背侧梗死。中脑被盖内侧汇聚了眼球水平运动和垂直运动的下行纤维以及动眼神经核簇,损害部位不同,可出现不同的复合眼征。
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预防
主要是针对病因进行治疗。对于感染的患者，如面部感染扁桃体周围脓肿乳突炎等，给予足量的抗生素治疗，必要时进行引流。鼻腔口腔等部位感染，,应手术或进行抗生素治疗。对于骨膜炎导致的眶上裂综合征或眶尖综合征以及病毒引起的神经炎可合并应用抗生素。
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检查
动眼神经完全性麻痹时，出现上睑下垂、眼球外斜、瞳孔扩大、对光反应及调节反应消失。患眼外斜是因内直肌瘫痪，外直肌失去拮抗作用所引起。患眼不能向上、向下或向内运动，但仍能稍向外下运动，因上斜肌尚正常之故。
