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舌痛

症状名称 :
舌痛
就诊科室 :
五官科
相关检查 :
血常规
相关药品 :
注射用盐酸平阳霉素

详细介绍

  • 介绍

    舌痛是指舌尖、舌边、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、涩痛等感觉的一种病证。

    见《中医临证备要》。由火热上炎所致者,症见舌上起红刺,舌痛而难举。治宜清热泻火。用黄连解毒汤、导赤散等加减。由阴液伤者,症见口舌干燥而痛,或舌光剥。治宜养阴清热。可选用甘露饮、六味地黄汤等加减。

  • 病因

    原因是多方面的,可由系统病引起,如贫血、糖尿病、肝病、硬皮病、营养不良、维生素缺乏、慢性酒精中毒、肿瘤等。局部性因素如牙齿锐利边缘、不良修复体、长期伸吐舌自检、微生物感染、以及牙膏、药物等刺激因素。另外为神经精神因素,如三叉神经舌支,以及舌咽神经痛引起的。

    导致舌痛症的可能因素有许多。全身状况不适,如内分泌、代谢紊乱、维生素B族的缺乏等原因,特别是更年期妇女常诉有无规律的舌痛,并伴有全身其他部位的不适。当患者怀疑自己咽部有“肿瘤”时,或在某些情况下看到自己红肿肥大的叶状乳头、轮廓乳头时,产生恐惧心理,继而感到舌部不适或疼痛,为仔细观察病情而频繁作伸舌、张口活动,使舌根部肌肉疲劳、不适,从而加重舌的不适感。由于局部的刺激,如尖锐的牙尖,不合适的托牙基板等;或口内同侧两种不同的金属修复体,上下颌相对时产生的微弱电流刺激,也可能引起轻度舌痛。

  • 预防

    中医辨治

    心脾积热型舌痛

    [病因] 多由情志不遂,扰动君火,致使心脾积热;或饮食不节;或过食辛辣,肥甘厚味,损伤脾胃,运化失常,湿浊宿食,久滞化热。积热循经上炎于舌,故而舌痛。

    [症状] 舌部灼痛。唇、颊、齿龈、舌面等处,单个或融合溃疡。伴有身热头痛,口渴口臭,大便秘结,小溲短赤,舌红苔黄,脉数。

    [治法] 清热解毒,清心降火。

    [主方] 心脾积热型舌痛方。

    脾虚湿困型舌痛

    [病因] 素体阳虚,或过食生冷,损伤脾胃阳气,寒湿内停,阻遏清阳,脾阳不濡荣口舌,故而口舌肿痛。

    [症状] 舌体肿痛,多处溃疡,面黄神疲,饮食不香,口淡无味,乏力嗜睡,大便溏泄,舌胖质淡,苔白或腻,脉沉滑缓。

    [治法] 益气健脾,清热利湿。

    [主方] 脾虚湿困型舌痛方。

    心火炽盛型舌痛

    [病因] 心之本脉系于舌根,心开窍于舌,心气通于舌,五志过极,皆能化火,心火炽盛,灼伤舌络,而致舌痛。

    [症状] 舌尖红刺灼痛,心烦不寐,小溲短赤而涩痛,舌红苔薄黄,脉数。

    [治法] 清心降火。

    [主方] 心火炽盛型舌痛方。

    肝火上炎型舌痛

    [病因] 足厥阴肝之经脉络于舌本。若情志佛郁,暴怒伤肝,则肝气郁结,气有余便是火,肝火循经上炎,故为舌痛。

    [症状] 两侧舌痛,口苦易怒,胁肋疼痛,舌红苔黄,脉弦数。

    [治法] 清泄肝火。

    [主方] 肝火上炎型舌痛方。

    脾胃火升型舌痛

    [病因] 足太阴脾之脉络连于舌本,散舌下、脾胃互为表里。若因嗜食辛辣,炙博,醇酒厚味,内生湿热,湿热化火,火邪上攻舌络而发舌痛。

    [症状] 舌之中心芒刺多,舌体疼痛,口渴喜凉,大便干结,消谷善饥,小溲黄短,舌苔黄厚或兼燥,脉洪数。

    [治法] 清胃泻火,解毒通便。

    [主方] 脾胃火升型舌痛方。

    肺火熏灼型舌痛

    [病因] 肺为五脏六腑之华盖,居于上焦,风热之邪外乘,风热相煽,化生肺火,炼液为痰,痰火熏灼,舌络阻痹而致舌痛。

    [症状] 舌头辣痛或麻痛。伴有发热咳嗽,口渴饮水,苔薄黄,脉滑数。

    [治法] 清泄痰火。

    [主方] 肺火熏灼型舌痛方。

    肾虚火旺型舌痛

    [病因] 足少阴肾经脉之系于舌本。若宿兴夜寐,劳欲伤肾,真阴亏耗;或素体阴虚而火旺,虚火上炎,灼伤舌本而致舌痛。

    [症状] 舌头(尤其是舌根部)灼痛或干痛,或痛绵绵,舌有裂纹,舌光红少津。伴有五心烦热,失眠焦躁,无舌苔或有剥苔,脉细数。

    [治法] 滋阴降火。

    [主方] 肾虚火旺型舌痛方。

    脏腑实热型舌痛

    [病因] 五脏六腑之火,上攻于舌络而致痛。

    [症状] 舌痛较剧。伴有口渴、口苦、心烦易怒,大便秘结,小溲短赤,舌质红而起芒刺,苔薄黄或厚燥,脉滑数。

    [治法] 清泄实热。

    [主方] 脏腑实热型舌痛方。

  • 检查

    全身性疾病引起的舌痛,除全身症状外,局部可表现出舌干,舌乳头萎缩,上皮变薄等。

    局部因素引起的多有局部充血,水肿、糜烂溃疡。

    自我感觉

    舌痛较重,兼口渴,口苦,心烦易怒。

    自我观察

    舌色红赤,起芒刺,舌苔薄黄或厚,或燥,不寐,尿短赤,便秘或干结,脉滑数等。

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