鼻中隔穿孔
- 症状名称 :
- 鼻中隔穿孔
- 就诊科室 :
- 五官科
- 相关检查 :
- 鼻部检查
- 相关药品 :
- 他克莫司软膏
详细介绍
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介绍
鼻中隔穿孔（perforation of the nasal septum）指各种原因导致的鼻中隔贯穿两侧鼻腔的永久性穿孔。穿孔形态、部位及大小各异。
对鼻中隔早期溃疡尚未形成穿孔时，局部可涂用2%黄降汞或抗生素软膏;若为铬酸所致，可涂用5%硫代硫酸钠软膏。穿孔边缘有肉芽、结痂出血者，可用10%硝酸银烧灼，并涂以保护性软膏。病情严重如反复较大量鼻出血者施行修补术;可根据不同情况选择鼻中隔粘骨膜减张缝合法，带蒂粘骨膜瓣或粘膜瓣转移缝合法和游离组织移植法。对本病的治疗应注重治疗病因，甚至应首先治疗病因。
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病因
1、外伤：挖鼻或鼻中隔外伤所致的鼻中隔脓肿，腐蚀性和刺激性物质如铬酸、矽尘、水泥、石灰等长期刺激鼻中隔黏膜引起的溃疡。
2、鼻中隔手术或其他在治疗引起鼻中隔两侧黏膜对称性损伤。
3、感染：急性传染病：白喉、天花、伤寒等;鼻特殊性感染：结合狼疮、麻风(常引起鼻中隔软骨坏死)。
4、肿瘤及恶性肉芽肿：原发于鼻中隔的肿瘤或鼻腔肿瘤鄢泼鼻中隔。
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预防
1、改掉随便挖鼻的习惯。
2、多为鼻部手术后出现的并发症，因此要注意手术预防。
3、对鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻中隔溃疡等病，需精心治疗，不能延误拖延。
4、鼻中隔穿孔应尽可能查明病因，积极对因治疗。在病因控制，鼻内炎症消失的情况下，对有功能障碍及出现临床症状者行穿孔修补术。
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检查
一、体格检查：
采取病史给了我们初步印象和启示，同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。
二、实验室检查：
实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析，从中提出几种诊断之可能，然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。诊断时应明确穿孔的部位和大小，并应同时鉴别病因。有时较小的穿孔常被结痂覆盖而忽略，应除去结痂仔细。
