小肠扩张充气
- 症状名称 :
- 小肠扩张充气
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 口服法小肠造影
- 相关药品 :
- 暂无信息
详细介绍
-
介绍
小肠扩张：是吸收不良综合征的重要表现，多见于空肠，特别是空肠的中下部，有时可引起包括十二指肠在内的整个小肠扩张。小肠扩张的程度与疾病的轻重有关，扩张的原因是小肠张力低下。有人认为，小肠径大于31mm者即可认为是扩张，明显扩张时肠径可为正常的2~3倍。小肠充气可轻可重，结肠充气多数较显著，常表现为腹周全结肠框充气。小肠充气分布多在结肠框以内的中腹部，扩张重时，肠襻呈连续的管状;扩张轻时，表现为分隔状充气肠管。
-
病因
1.腹部手术中的机械性刺激： 病人在手术时，因肠管及其系膜受牵拉刺激后蠕动功能暂时丧失，或肠壁有不协调的蠕动存在，但未形成将肠内容物推送的节律时，病人往往在术后出现腹部胀气，有时还会出现腹痛。一般待术后2～3天肠蠕动恢复正常的节律，肠道气液能顺利排出体外，则腹胀、腹痛亦随消失。
2.腹腔内的炎症刺激：各种原因所致的腹膜炎，尤其是弥漫性腹膜炎，常发生肠麻痹乃至腹膨胀。
3.神经反射性刺激：各种绞窄痛，如肾绞痛、胆绞痛、网膜扭转发生的绞痛、卵巢囊肿蒂扭转及精索绞窄后，均可发生反射性肠麻痹。
4.胸腹部或脊柱中枢神经的损伤：均可导致肠腔积气积液和腹膨胀。
5.腹膜后的病变 如感染出血肿瘤等也可引起不同程度的肠麻痹。
6.肠系膜病变：如肠系膜血管阻塞、肿瘤、扭转等均可因神经冲动传导到肠壁受阻而出现肠麻痹。
7.其他：如长期的乙醚麻醉、过度伸展的石膏背心固定，以及腹外其他部位的感染如肺炎、脑膜炎或各种败血症等偶尔也可引起反射性肠麻痹。
-
预防
1.避免举持重物;
2.尽量少抽或不抽烟，吸烟者的咳嗽可能对发展或恶化疝气有加速作用，放弃抽烟可改善血液, 加速疝气病恢复;
3.少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生 、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等)，多吃高纤维饮食, 包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜;
4.每天至少喝八杯水可帮助解除便秘;
5.避免、减少打喷嚏;深呼吸可帮助缓和慢性咳嗽。
-
检查
根据病史临床表现，结合X线、CT等检查诊断即可明确立位X线平片检查时，往往全部肠襻有充气扩张现象，并可见肠腔内有多个液平面。但也有少数病例只有个别肠襻发生局限性的肠麻痹。此影像须与机械性肠梗阻和绞窄性肠梗阻鉴别。
