伸臂握手疼痛
- 症状名称 :
- 伸臂握手疼痛
- 就诊科室 :
- 其他科室
- 相关检查 :
- 骨关节及软组织CT检查
- 相关药品 :
- 萘丁美酮胶囊
详细介绍
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介绍
伸臂握手疼痛：旋转带肌腱炎，对于本病的初期，疼痛只发生在上臂高举过头和用力外展时。以后,伸臂握手时也会出现。通常情况下疼痛在向前推物时发作，而拉东西时则没有或仅有轻微疼痛。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎，无菌性炎症和肌腱侵蚀。急性的巨大暴力可以导致旋转带断裂。如果无视疼痛继续训练,会导致冈上肌肌腱止点骨膜炎甚至肌腱止点撕脱。
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病因
本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎,无菌性炎症和肌腱侵蚀。急性的巨大暴力可以导致旋转带断裂。如果无视疼痛继续训练，会导致冈上肌肌腱止点骨膜炎甚至肌腱止点撕脱。
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预防
本病的预防保健措施主要有以下几项要注意：
1、补充维生素有益于肌腱炎愈合，每天补充维生素C1000毫克，β-胡萝卜素(维生素A)10000国际单位，尤其不要做引起关节扭伤的动作。如手头无冰袋，可用冷冻蔬菜袋代替。包扎最好用运动硼带包裹于受伤部位，但不要太紧，以免引起疼痛。
2、运动前应先充分做好准备活动，尤其是运动员。
3、如果肌腱炎是由于工作时引起的。而又必须继续工作受伤区得不到休息，应向上级要求改变一下工种。也可以让一位人类工程学专家现场观察，经过分析工作时的状况并提出变动意见：工作前后试着伸展下身躯。每小时都用5-10分钟休息一下受伤的区域，工作时不要再累及受伤部位。对于体育运动员由于强度较大，则应充分治疗并休息，反止复发。
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检查
主要症状表现与诊断：
对于本病的初期，疼痛只发生在上臂高举过头和用力外展时。以后,伸臂握手时也会出现。通常情况下，疼痛在向前推物时发作，而拉东西时则没有或仅有轻微疼痛。
当上臂伸直肩关节内旋外展时，旋转带有压痛，尤其是患肢高于肩关节平面时(若患肢低于体侧,则无压痛)。患肢内收过胸亦会引发剧痛。肩关节外展肌力的下降通常是由于三角肌的废用性萎缩.MRI检查不能提示旋转带的部分撕裂,但能显示完全撕裂。
