下腹部压痛
- 症状名称 :
- 下腹部压痛
- 就诊科室 :
- 其他科室
- 相关检查 :
- 纤维胃镜检查
- 相关药品 :
- 注射用盐酸平阳霉素
详细介绍
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介绍
怀疑腹部损伤首先要检查腹部，有没有压痛、反跳痛。腹痛指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生的疼痛症状而言。腹痛的发生主要为外感时邪、饮食不节、情志失调及素体阳虚等导致气机郁滞、络脉痹阻或经络失养、气血运行不畅所致。临床时应结合腹痛的部位、疼痛性质、发作缓急、持续时间、伴发症状等进行分析。
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病因
压痛的部位常为病变所在：
①右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。
②上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。
③左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。
④右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。
⑤肪部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。
⑥左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。
⑦有下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。
⑧下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。
⑨左卜腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。
此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛，应予注意。
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预防
慢性炎症可以适当地用中药治疗。急性炎症可以借助西药，比如用抗生素消炎治疗。慢性附件炎治疗，比较好的中药我们首选妇乐冲剂，西药可以用一些口服的抗生素。也可以考虑用一些理疗。理疗也有多种，比如激光、微波、离子透入等进行治疗。
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检查
1.腹壁病变引起的压痛抓捏腹壁或仰卧曲颈抬肩时明显。
2.腹腔内病变引起的压痛可由脏器炎症、淤血、肿瘤、破裂、扭转以及腹膜受刺激等引起。
3.腹部常见压痛点：
①右腹直肌外缘与肋缘交界处的胆囊点压痛标志胆囊病变。
②位于脐与右够前上棘连线中、外1/3交界处的McBurney点压痛提示阑尾病变。
③季肋点(前肾点)位于第10肋前端，为肾盂位置。
④上输尿管点在脐水平线上腹直肌外缘。
⑤中输尿管点在骸前上棘水平线上腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄部。
⑥肋脊点位于第12肋与脊椎横突的夹角顶点，又称肋脊角，为肾脏位置。
⑦肋腰点。
