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土茯苓的知识介绍

发布时间:2015-07-31   问大夫  责任编辑:詹敏怡

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茯苓甘、淡,平,归肝、胃经,具有利湿解毒,健脾胃,护肝脏,通利关节之用。《滇南本草》:“治五淋白浊,兼治杨梅疮毒、丹毒。”并记载用本品水煨治妇人红崩、白带;《本草再新》亦谓之“祛湿热,利筋骨”。本品原用于治疗梅毒或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛者,疗效甚佳,为治梅毒的要药。

【性味归经】甘、淡,平。入肝、胃经。

【功效】清热解毒,除湿,利关节。

【功效特点】本品长于解毒,利关节,除湿浊,善解轻粉、银汞中毒,对梅毒筋骨拘挛者有特效。

【功效作用】

1.除湿解毒: 

①用于湿热淋浊、尿浊如米泔水或混有血、尿道热涩痛,常见尿路感染或乳糜尿并感染者,常配萆薢、黄柏、滑石等同用。

②用于湿热带下,症见带下赤白,腹胀,腰痛,常配芡实、金樱子、黄柏、苦参等同用。

③用于湿疮痒疥,皮肤潮湿起皮疹,抓破流血水或黄水结痂,常与白鲜皮、地肤子、荆芥、苦参等同用。

2.健脾胃,强筋骨: 

①用于脾虚泄泻,常与苍术、白术等配用。

②用于筋骨挛痛,可见于中风、痹证、破伤风等,表现为筋脉拘急不柔、不能舒展自如、阵阵作痛,常配白芍、全虫、蜈蚣同用。

3.治梅毒,解轻粉、银汞之毒:单用,或与金银花、白鲜皮、甘草等同用。

【鉴别应用】土茯苓与白鲜皮,均有解毒除湿之效,二者同中有异。土茯苓长于解毒利关节,善解轻粉、银汞中毒,故对梅毒筋骨拘挛者,尤为适用;白鲜皮长干燥湿止痒,善治湿热疮毒、风疹疥癣、皮肤瘙痒等证,二者常配伍同用。

【配伍应用】

1.配赤茯苓:清热利尿,解毒。茯苓利湿解毒,赤茯苓清利湿热,二药配伍,相得益彰,清热利尿解毒力量增强,主治湿热蕴结、小便淋浊。

2.川芎:活血行气,清除湿热。土茯苓清热解毒,利湿通络;川芎活血祛瘀,祛风止痛,并兼行气,为“血中之气药”,主行头目,为治头痛之药。二药伍用,升清降浊,活血行气,清除湿热。

3.配防风:防风升发而能散,为治风通用之品,兼能胜湿止痛,土茯苓甘能解毒,缓急止痛,且有除湿利关节之效。二药相伍,补中有清,使解毒除湿止痛作用增强,功效益彰。

4.配白鲜皮:白鲜皮燥湿清热,利小便使湿热外泄;土茯苓淡渗利湿,有凉血排脓作用。二药伍用,清热利湿、解毒退黄之力增加,主治肝胆湿热之发黄。

5.配薏苡仁:土茯苓解毒祛湿,治筋骨挛痛;薏苡仁祛风胜湿,治风湿痹痛。二药伍用,相辅相成,共奏清热解毒、祛风除湿止痛之功,主治湿热毒结所致的关节疼痛。

6.配萆薢:二药皆能泄湿浊、利关节、止痛。但土茯苓偏于解毒,萆薢偏于利尿,二药伍用,相互促进,使清热解毒、利湿消肿之力增强,主治湿毒郁结的关节肿痛、小便混浊不利等。

【应用注意事项】忌茶叶。因淡渗伤阴,故肾阴亏者勿用。