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尿毒症患者,这些你要知道!

浏览次数:15328发布时间:2016年07月05日来源:瑞安市人民医院温州医学院附属第三医院

当病人的病情进入尿毒症阶段,除了配合医生积极治疗,平常的饮食也应注意。


1、限制蛋白质


在蛋白质摄取量严格限制下,病人应尽量选择好的蛋白质来源(如肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好),才能充分利用于修补或维持肌肉强壮,豆类(黄豆例外),核果类,面筋制品,五谷杂粮,面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差,会制造较多的废物,增加肾脏的负担。蛋白质摄取量应控制在每公斤体重0.6公克,例如体重为50公斤,则每天蛋白质摄取应控制为30克左右。


2、补充足够的热量


由于限制蛋白质的摄取,米饭类的摄取量也受到限制,因此容易造成热量不足,这时体内原有的蛋白质会被消耗掉,反而使尿素增加,抵抗力变差,所以活动后必需多食用高热量、低蛋白质的食物(糖类如:白糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质粉类如冬粉、西谷米等)


3、限制钠离子


体内钠离子过多容易造成血压升高、水肿、腹水、肺积水,导致心力衰竭等。食物中的食盐、酱油、味精、蕃茄酱、沙茶酱、醋等含有大量的钠,因此平时炒菜时应少放盐。外出用餐时,可以先用白开水将食物中的盐份冲淡。


4、限制钾离子


肾功能不好时,人体可能无法有效除去多余的钾,而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。因此平常应少食用钾离子含量高的疏菜(如香菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、南瓜、番石榴)及水果(如枇杷、桃子、柳丁、硬柿子、橘子等),并避免生食蔬菜沙拉…其他如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、酱油、袋盐等钾的含量亦高,应尽量少吃。


5、限制磷离子


磷的主要功能是强化骨骼,肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作,因此多余的磷会堆积在血中,造成高血磷症,导致皮肤搔痒及骨骼病变。含磷较高的食物有奶制品、汽水、可乐、酵(健素糖)、内脏类、干豆类、全谷类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。


6、如何限制水分


尿毒症病人由于尿量减少,经口进入的液体会滞留在体内,造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿,因此肾衰竭的病人必须严格限制每天的液体摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500毫升。如果出汗多,可酌量增加。但别忘了每天测量体重,以作为自己饮水的参考。


正接受透析治疗的病人,由于血中废物的处理能力大为增加,因此不需太忌口,但仍需请教营养师,依照自己的身高、体重,透析治疗方式及次数加上自己每天大约的排尿量及可能的活动量,设计一套适合自己的食谱,并让家人了解自己特殊的饮食习惯,以便事先安排。


换肾后的病人在换肾后三个月内不宜出游。平时宜穿宽松的衣服,避免激烈运动(尤其是有身体接触性的运动)及人多的公共场所。病人在外出时应让主治医师开具病历卡,详载洗肾机型,血型,服用药物及剂量,药物过敏史。


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