头孢克肟为第三代口服头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁合成而起杀菌作用,对多数β内酰胺酶稳定,许多产青霉素酶和头孢菌素酶菌株仍对本品敏感。
**药理作用**
头孢克肟为第三代口服头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁合成而起杀菌作用,对多数β内酰胺酶稳定,许多产青霉素酶和头孢菌素酶菌株仍对本品敏感。头孢克肟在体外和体内对革兰氏阳性球菌如肺炎球菌、化脓性链球菌,革兰氏阴性杆菌如流感杆菌包括产酶株、卡他莫拉菌包括产酶株、大肠杆菌、奇异变形杆菌、淋球菌包括产酶株均具良好抗菌作用。头孢克肟在体外对肺炎链球菌、副流感杆菌、普通变形杆菌、肺炎克雷伯菌、多杀巴斯德菌、普罗威登菌、沙门菌属、志贺菌属、粘质沙雷菌、异型枸橼酸菌、丙二酸盐枸橼酸菌亦具抗菌活性,但其临床性尚未确立。本品对葡萄菌抗菌作用差,对铜绿假单胞菌、肠杆菌属、脆弱拟杆菌、梭菌属等无抗菌作用。
**药物相互作用**
1本品与下列药物有配伍禁忌;硫酸阿米卡星,庆大霉素,卡那霉素,妥布霉素。新霉素,盐酸金霉素,盐酸四环素,盐酸土霉素,粘菌素甲磺酸钠,硫酸多粘菌素B,葡萄糖酸红霉素,乳糖酸红霉素,林可霉素,磺胺异恶唑,氨茶碱,可溶性巴比妥,氯化钙,葡萄糖酸钙,盐酸苯海拉明的其他抗组胺药,利多卡因,去甲肾上腺素,间羟胺,哌甲酯,琥珀胆碱等。2偶亦可能与下列药品发生配伍禁忌:青霉素,甲氧西林,琥珀酸氢化可的松,苯妥英钠。丙氯拉嗪Prochlorperazine,维生素B族和维生素C,水解蛋白。3呋塞米,依他尼酸,布美他尼等强利尿药,卡氮芥,链佐星streptozocin等抗肿瘤药以及氨基糖苷类抗生素与本品合用有增加肾毒性的可能4棒酸可增加本品对某些因产生Β内酰胺酶而对之耐药的革兰氏阴性杆菌的抗菌活性。
**不良反应**
头孢克肟不良反应大多短暂而轻微。常见者为胃肠道反应,其中腹泻16%,大便次数增多6%,腹痛3%,恶心7%,消化不良3%,腹胀4%;发生率低于2%的不良反应有皮疹,麻疹" 荨麻疹,药物热,瘙痒,头痛,头昏。实验室异常表现为一过性ALT,AST,ALP,LDH,胆红素,BUN,Cr升高,血小板和白细胞计数一过性减少和嗜酸性粒细胞增多,直接Coombs试验阳性等。