巴戟天能使大鼠垂体前叶、卵巢、子宫重量增加,能增强下丘脑一垂体一卵巢促黄体功能,促进卵巢排卵和黄体生成,并维持黄体功能。
**临床体会**
一关于提高雌激素
补肾壮阳古代男用、女用没有明确分清。对巴戟天的功效《本草纲目记载为“补五劳,益精,利男子”,似为男用之药,该书所载两个巴戟丸方剂,一治男性,一治女性,说明男女都能使用。
现代药理研究表明,巴戟天主要是提高雌激素,应该是女性使用为主。近代二仙汤治疗女性更年期,方中巴戟天既能提高雌激素,又能降低血压,所以临床取得一定的。
二关于雌雄激素的问题
中医认为阴中有阳,阳中有阴,阴阳互,阴阳消长。男子体内以雄激素为主,也含雌激素;女子体内以雌激素为主,也含雄激素。这两种激素是按一定的比例存在,相互平衡,此消彼长的。
淫羊藿、仙茅以促进雄激素,巴戟天以促进雌激素。临床三药常同用,以使雌激素雄激素同时提高。但是,各提高多少为宜没有研究记载,只能据临床经验,以取得**为准。
临床上在多数情况下还是分别使用为宜。男性以使用淫羊藿为主,女性以使用巴戟天为主。
三关于提高肾上腺皮质激素
淫羊藿与巴戟天都能提高肾上腺皮质激素。临床上对于肾上腺皮质功能减退的病人,长期依赖糖皮质激素的免疫病需要减量的病人,二药可同用,以促进皮质功能代偿。
四关于关节炎类疾病
不论是免疫病、代谢病、劳损性、外伤性的各种关节炎,急性期以风热、湿热、瘀热为多,慢性期以肾虚、风湿、瘀寒为多。在治疗上,祛风除湿是一致的。清热化瘀与温阳散寒的治法是完全不同的。
在温阳散寒方面,也有两类药可选择。温阳散寒止痛一般选用乌、附、桂、辛为主;温阳散寒补肾以选用二仙、巴戟天为主。在止痛方面前者较后者为强,在补益方面后者较前者为佳。在许多场合,这二类药是可以同用的。
**副作用**
一传统文献
《本草纲目:。
二临床观察
巴戟天。在常规剂量内水煎服没有副作用。长期服用也没有明显副作用。 巴戟天、仙茅、淫羊藿三药都是温性的。其温性程度仙茅巴戟天淫羊藿。巴戟天虽然,但对于阴虚内热型的病人、更年期烘热的病人以及激素减量的病人,三药同用病人会感到内火太大而不能忍受。用石膏、生地、知母等寒凉药有时可以平衡,有时还难以平衡。这时,在三药中可取一两味,巴戟天、淫羊藿单用或同用。