内膜不均、宫腔占位，一定是息肉？

h2span style="font-size: 16px;"内膜不均、宫腔占位，一定是息肉？/spanbr//h2divsectionsectionpspan style="font-size: 16px;"李女士去年体检时，B超报告显示“子宫内膜7毫米”，医生说没事。可今年体检时，报告上却写着“宫腔占位”、“内膜欠均”，医生建议再做一个宫腔镜。这可吓坏了李女士，去年还是好好的，今年怎么就出问题了？是不是长息肉了呀？做了宫腔镜还会复发吗？/spanspan style="font-size: 16px;"李女士的困扰是很多女性经常遇到的问题，内膜不均、宫腔占位、内膜增厚，到底要不要紧？总会让大家搞不清楚。/span/p/sectionsectionpbr//ppspan style="font-size: 16px;"今天，小编就来帮你理一理这亲戚关系。/span/ppbr//p/sectionsectionsectionsectionspan style="font-size: 16px;"1、/spanspan style="font-size: 16px;"正常子宫内膜也会经常变化/span/section/section/sectionsectionpspan style="font-size: 16px;"正常的子宫腔内有着回声比较均匀的子宫内膜，内膜的厚度随着月经周期而发生生理性变化。/spanspan style="font-size: 16px;"所以说子宫内膜的厚度本身就是随着月经周期不断“生长-增厚-脱落-变薄”的。/spanspan style="font-size: 16px;"在月经刚干净时，双层子宫内膜厚度一般来说在5mm以下，排卵前能达到8mm左右，排卵以后到月经来潮之前可以达到14-16mm。不过这也只是绝大部分女性的情况，很多人也有自己的内膜生长特点。/spanspan style="font-size: 16px;"对于年轻的没绝经的小姑娘，单纯的内膜增厚，并不能够说明多少问题。而绝经后的女性内膜一般是比较薄的，不会超过5mm。/spanspan style="font-size: 16px;"但是，如果B超提示“内膜欠均”或者“宫腔占位” ，事情可能就没那么简单。br//span/ppbr//p/sectionsectionsectionpspan style="font-size: 16px;"2、/spanspan style="font-size: 16px;"宫腔占位、内膜欠均，是息肉吗？/span/p/section/sectionsectionpspan style="font-size: 16px;"如果宫腔里长了异常的东西，内膜就会发生变化，超声就会提示宫腔占位或者内膜欠均。那这些异常的东西是啥？是息肉吗？/spanbr//p/sectionsectionpspan style="font-size: 16px;"宫腔占位与内膜欠均，前者可能是异常组织突出内膜，后者是异常组织隐匿在内膜层内。/spanspan style="font-size: 16px;"有可能是良性组织/span/p/sectionsectionsectionsectionsectionsectionsectionsectionsectionsectionpspan style="font-size: 16px;"比如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、/spanspan style="font-size: 16px;"粘连带、妊娠物残留等。/spanspan style="font-size: 16px;"也有可能是**组织，/spanspan style="font-size: 16px;"子宫内膜癌前病变不典型增生/spanspan style="font-size: 16px;"甚至子宫内膜癌或癌肉瘤等。/spanspan style="font-size: 16px;"一般临床医生可能通过症状和超声的回声一定程度预测占位的性质，比如有月经量明显增多，超声提示宫腔内中低回声多为子宫粘膜下肌瘤，而中高回声可能是内膜息肉。/spanspan style="font-size: 16px;"不过，是良性还是**，终确诊还是需要宫腔镜检查+病理检查。/span/p/section/section/section/section/section/section/section/section/sectionsectionpbr/span style="font-size: 16px;"明白了没？/span/ppbr//p/sectionsectionsectionpspan style="font-size: 16px;"3、/spanspan style="font-size: 16px;"内膜不均，一定要做宫腔镜吗？/spanbr//p/section/sectionsectionpspan style="font-size: 16px;"一般宫腔镜直视可以大致判断占位的性质，明确宫腔是否有异常，内膜是否有病变。之后宫腔镜医生会把占位切除，进行病理切片做确诊。既可以检查、确诊，同时还可以进行治疗。/spanspan style="font-size: 16px;"临床上确实有超声提示内膜欠均，宫腔镜进去看到的是有明显占位有良性的如息肉，也有内膜癌。/spanspan style="font-size: 16px;"有时超声提示宫腔占位，宫腔镜进去只看到增厚的内膜。/spanspan style="font-size: 16px;"所以，宫腔镜的确诊地位难以取代。比如，李女士终通过宫腔镜确诊就是肌瘤。/spanspan style="font-size: 16px;"如果病理报告是良性如子宫内膜息肉，当时宫腔镜就能取出息肉，后面要依情况预防、降低内膜息肉的复发，主要包括用短效口服避孕药每天一粒或曼月乐环宫腔内缓慢释放左炔诺孕酮。/spanspan style="font-size: 16px;"如果病理是**疾病，一般需要进一步手术治疗。/span/p/sectionsectionpbr//p/sectionsectionsectionpspan style="font-size: 16px;"4、/spanspan style="font-size: 16px;"做宫腔镜疼吗？怎么约？/span/p/section/sectionsectionpspan style="font-size: 16px;"医院常用的宫腔镜器械外径是6.5mm，一般需要宫颈管扩张到7mm。这对于未生育过的女性是有些疼痛的，如果您担心手术疼痛，可以考虑进行全麻下宫腔镜哦。/spanspan style="font-size: 16px;"门诊宫腔镜，/spanspan style="font-size: 16px;"无法进行全麻，比较适合接受局部麻醉和镇痛的患者。/spanspan style="font-size: 16px;"日间宫腔镜，/spanspan style="font-size: 16px;"患者在24小时内完成由住院到出院及手术治疗的全过程，可以实现全麻下手术、医保报销。/spanspan style="font-size: 16px;"住院宫腔镜，/spanspan style="font-size: 16px;"比较适合年纪大、内科合并症、粘膜下大肌瘤患者等，术后可以住院观察。/span/p/sectionsection/section/section/divpbr//p