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远离痛风,关爱肾脏

发布时间:2020-09-27    来源:江西省中医院  

h2 style="text-align: left;"span style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"远离痛风,关爱肾脏/spanbr//h2p style="text-align: left;"span style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"江西中医药大学附属医院江西省中医院肾病科是江西省肾病中医医疗中心,江西省肾病临床重点专科,科室有名老中医工作室2个。科室人才梯队配备合理,目前已形成了一支力量雄厚、中医治疗特色突出、医疗教学科研一体的综合性中西医医疗团队。br//span/pp style="text-align: left;"pspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"br//span/p/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"我国血症" 高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者达8000万,且正以每年9.7%增长率迅速增加。血症" 高尿酸血症已经成为了继高血脂、高血压、高血糖之后的“第四高”——血症" 高尿酸血症/span/ppbr//ppsectionsectionsectionsectionpspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"01font face="sans-serif"、/font/spanspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"什么是痛风/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"痛风是嘌呤代谢紊乱和或尿酸排泄障致的一组疾病。临床上以关节红肿热痛及活动受限为主要症状。/span/p/section/section/section/section/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"痛风的形成主要是由于大量摄入高嘌呤食物20%、或内源性嘌呤生成过多80%,代谢生成过多的尿酸,血液中的尿酸饱和之后可以形成尿酸盐结晶、尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等器官,异物沉积引起体内炎症反应。/spanbr//ppbr//ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"02font face="sans-serif"、/font/spanspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"痛风的问题/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"尿酸代谢主要由细胞代谢产生的核酸及其他嘌呤类化合物以及食物的嘌呤经酶的作用分解而来。而血症" 高尿酸血症主要原因是产生的尿酸过多或排泄的尿酸过少所致,人体内大约2/3的尿酸经由肾脏代谢。/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"在37℃是人体的饱和浓度420umol/L,超过此浓度,尿酸盐形成结晶沉积在多种组织,包括肾脏、关节滑膜,引起组织损伤。/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"临床研究发现,血症" 高尿酸血症带来的不仅仅是痛风,这自身其危害的冰山一角,其主要危害还有“伤关节、伤血管、伤肾脏、乱代谢、短寿命”。普通人群中尿酸每增加60umol/L,新发糖尿病风险增加17%,高血压并发症增加13%.冠心病死亡率增加12%。/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;" /spanbr//ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"03font face="sans-serif"、/font/spanspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"痛风与肾脏的关系/spanbr//ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"痛风发作的源是尿酸,而尿酸排泄的关键在于肾脏!/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"尿酸与肾病的发生关系密切。长期严重血症" 高尿酸血症,可能导致肾功能衰竭。/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"血尿酸升高对于肾脏的影响:/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"1、尿酸性肾结石:20%-25%并发尿酸性尿路结石;/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"2、慢性血症" 高尿酸血症肾病:早期蛋白尿和镜下血尿,逐渐出现,夜尿增多,尿比重下降;/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"3、急性高尿酸肾病:短期内出现血尿酸浓度迅速增高,尿中有结晶、血尿、白细胞尿,终出现急性肾功衰竭死亡。/spanbr//ppbr//ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"04font face="sans-serif"、/font/spanspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"血症" 高尿酸血症的治疗原则/spanbr//ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"低嘌呤饮食、采取药物控制、健康的生活运动方式、摄入足量水分、定期复查尿酸!/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"血尿酸的达标值为360umol/L,痛风反复发作、有痛风石、伴有脏器损伤者,需要长期达标!/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"痛风与饮食关系为密切,与高嘌呤食物摄入直接相关,除药物控制以外,饮食控制也非常重要!/spanbr//ppbr//ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"05/spanspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"、饮食控制原则/spanbr//ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"1、避免高嘌呤饮食/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"动物内脏尤其是脑、肝、肾,海产品尤其是海鱼、贝壳等和浓肉汤含嘌呤较高;鱼类、肉类、豆类也含有一定量嘌呤;各种谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等含嘌呤少,而且蔬菜水果等属于碱性食物,有助于降尿酸,应多进食。/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"2、低嘌呤食物/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"蘑菇等菌菇类、花菜、芦笋、菠菜、豌豆、四季豆、青豆、菜豆、麦片、鸡肉、羊肉、白鱼、花生、花生酱、豆类及制品;/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"3、严格戒酒/span/ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"血清尿酸值与饮酒量呈高度正相关,饮酒是血清尿酸值升高的重要原因之一;乙醇代谢产生的乳酸,可抑制肾脏对尿酸的排泄;酒精饮料中含有嘌呤,在体内代谢生成尿酸等;嘌呤含量依酒精饮料种类不同而各异,一般规律为:陈年黄酒啤酒普通黄酒 白酒 红酒/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体,SimSun; font-size: 16px;"管住嘴,迈开腿,远离血症" 高尿酸血症,远离痛风,远离肾脏病!/span/ppbr//p

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