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耳廓形态畸形怎么治?

发布时间:2020-10-12   来源:株洲市中心医院  

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  耳廓形态畸形怎么治?
  目前,国内普遍对耳廓形态畸形的了解、认知、重视程度严重不足,一般都持"等待+观望"的态度,寄希望于耳廓的自行恢复,甚至视而不见,极少采用无创矫形的方式进行矫正。
  耳廓的手术矫形通常要等到幼儿6岁左右才会进行。目前手术多需截取患儿自身的肋软骨,取出软骨后用手术刀雕刻出耳软骨支架再植入到耳部,这样的手术一般费用较高、手术周期较长且术后并发症易发,手术的本身对幼儿也造成一定的痛苦。即使手术很成功,仍然不能消除幼儿已经形成的心理创伤,对幼儿的心理健康发育来说为时已晚。
  最早对耳畸形矫正进行非手术报道的是20世纪80年代的几位日本整形专家。他们提出在新生儿早期行非手术矫正可取得良好的整复效果。通过30余年的发展,目前此项技术已相当成熟并在国外发达国家得到广泛运用,许多新生儿的耳廓形态畸形已经得到了最及时的矫正。
  1、治疗机制
  美国顶级整形专家Dr. Steve Byrd通过数十年不间断潜心研究发现,婴儿期的耳廓形态畸形能被特殊的专用矫正器矫正成功是与婴儿体内的透明质酸钠的含量密切相关,其含量越高则耳廓越柔软也越容易塑形成功。而雌激素能上调透明质酸钠的水平,在出生后的前72h内,新生儿循环系统中母体雌激素水平较高,之后几天内雌激素的水平快速下降,至第6周时降到与年长孩子大致相同的水平。因此,利用新生儿早期耳软骨弹性小、可塑性强的特点,可及早采用非手术法矫正耳廓畸形。
  2、治疗时机
  (1)越早=越好→出生后24小时内确诊,即刻判定是否需要矫形 。
  (2)开始矫正时间同成功率呈负性相关,持续治疗时间与年龄呈正性相关。
  3、矫正成功率
  新生儿出生7天之内效果最佳,成功率可达95%以上;一个月矫正成功率91.3%,2-3个月随之下降80.7%;3个月以后但在6个月以内的矫正效果减半,超过6个月的一般无效。
  4、矫正效果评价
  一般为"有改善"、"有效果"、"有明显效果"三种,达不到完美。


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