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孕期发生腹痛,该怎么办?

发布时间:2020-10-13   来源:西安交通大学一附院  

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  孕妇在整个孕期,会出现腹痛这一症状,有些并非疾病引起,如分娩发动前预示临产的症状时表现为不规律宫缩,不必担忧。有些腹痛可能因某些疾病引起,应该引起注意。可能引起以腹痛为主要症状的疾病主要有以下几种。

  (1)异位妊娠: 一般发生在怀孕早期,主要症状为停经后一侧下腹隐痛或酸胀感或明显地撕裂样疼痛伴阴道流血。超声检查结合血hCG测定有助于诊断。如果没有及时诊断治疗,可能发生腹腔内出血而休克。

  (2)胎盘早剥:多发生在孕中晚期,典型临床表现为阴道流血、腹痛,可伴有子宫张力增高和子宫压痛,尤以胎盘剥离处明显。胎盘早剥对母胎影响极大,应及时就诊。

  (3)卵巢囊肿蒂扭转或破裂:孕前已经发现有卵巢囊肿者要十分警惕,孕中期腹腔空间逐渐变小,卵巢囊肿很容易扭转坏死或破裂。

  (4)急性阑尾炎:妊娠早、中晚期均可能发生,但常见于妊娠期前6个月。腹痛在右下腹部,随着妊娠期增大子宫对阑尾位置高低的影响,疼痛部位一般会升高。

  (5)肠梗阻:既往有过腹部手术史发生的肠粘连,或孕期肠管扭转导致,往往腹痛伴有呕吐、腹泻。

  (6)胆石症:如果孕前有胆石症,进餐要注意避免脂肪类食品。

  (7)急性胰腺炎:比较少见,多发生在妊娠晚期。进食高脂饮食或饱餐后疼痛发作,多位于左上腹 可伴有呕吐、发热及黄疸等症状。

  (8)食管裂孔疝和反流性食管炎:因为逐渐增大的子宫使腹腔压力上升,横膈的食管裂孔增宽,容易发生食管裂孔疝和反流性食管炎。孕妇感到胸部灼痛、烧心、打隔儿等症状。

  (9)泌尿系结石:疼痛具有放射性,可能伴有血尿,很难与阑尾炎、胰腺炎鉴别。

  孕期如果发生腹痛,无论是否疾病引起,孕妈妈们不必恐慌,但都需及时就医,听取医生专业的意见,安慰度过整个孕期。


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