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崴脚怎么办?

发布时间:2020-10-14   来源:南通大学附属医院  

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  崴脚怎么办?

  崴脚以后应该如何正确处理,才能又快又好的康复呢
  90%的踝关节扭伤都是内翻性损伤。这是由于我们踝关节的解剖结构决定的。踝关节的外踝比内踝长约2.5cm。外踝形成了坚强的骨性屏障,阻挡了踝关节的过度外翻,同时内侧的三角韧带也比外侧韧带复合体坚强很多,这些解剖特点决定了踝关节更容易发生内翻损伤。

  踝关节扭伤时发生了什么?
  当踝关节内翻时,维持踝关节稳定的外侧韧带复合体受到牵拉,严重时就会发生损伤、撕裂甚至完全断裂,包括伸肌腱支持带也被损伤。通常会有局部的剧痛、红肿、不敢活动、甚至听到韧带撕裂时发出啪的声音。红肿和皮下淤血是由于软组织和毛细血管撕裂、血液和组织液渗出导致的,肿胀压迫导致静脉回流障碍,还会引起足背肿胀不适。

  根据损伤的严重程度,韧带损伤可以分为3度——
   1度时韧带轻度牵拉伤,能够很快自行康复
   2度是韧带的中度损伤可能有部分撕裂,需要医疗干预和较长的制动修养才能康复
   3度是韧带的完全撕裂,需要专科治疗甚至手术修补韧带,再经过专门的康复训练才能完全康复。
  如果外伤暴力持续下去甚至会出现踝关节的骨折。所以仅凭局部红肿压痛还不能判断韧带是否完全断裂或轻微的骨折。所以到医院寻求正规的诊治是非常必要的。

  如果崴脚不是特别严重或不能马上就医我们该怎么处理?
    这就要提提著名的PRICE原则

  P 崴脚以后首先要做的是踝关节保持制动,就是避免活动造成的疼痛和进一步损伤,可以用临时的支局固定限制活动。
  R 在疼痛完全消失之前尽可能保持静养,踝关节不能活动更不能负重。
  I 如果伤后48小时之内肿痛症状明显应该冰敷。冰块冷敷可以减轻局部水肿和炎症、减轻疼痛。可以选择专门用于冰敷的医用冰块,也可自制冰块,和冷水做成冰水混合物,用毛巾包裹后冷敷踝关节肿胀部位。冷敷一次一般15-20分钟,注意避免冻伤皮肤。48小时之后冰敷效果不明显。
  C 肿胀持续不退可以用弹力绷带适度加压。捆绑弹力绷带时应从足趾根部逐渐包扎到踝关节上方,每一圈重叠1/3, 加压要适度,防止造成皮肤压伤。
  E 早期抬高踝关节对消肿很有帮助。可以坐位时脚翘在椅子上,如能平卧位脚高于心脏效果更好。
  ▲ 伤后不建议马上擦红花油,因为可能加重局部出血肿胀。红花油等活血化瘀类药物建议在伤后48小时后酌情使用。

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