p女性生殖系统生理防御机制:解剖学机制,如阴道前后壁紧贴闭合,宫颈口闭合且有粘液栓,经血冲刷,输卵管的纤毛摆动等使外源性病原微生物不易内侵;阴道生态平衡,如阴道自净作用雌激素使鳞状上皮增生,富含糖原;乳酸杆菌产生H2O2、细菌素等因子,分解糖原生成乳酸,使阴道内呈酸性,以抗病原菌。阴道PH多在3.8~4.4之间。阴道的正常菌群:G+需氧菌、兼性厌氧菌乳杆菌、非溶血性链球菌;G-需氧菌、兼性厌氧菌加德纳菌;专性厌氧菌、支原体及假丝酵母菌等。/pp外阴炎症包括:非特异性外阴炎、前庭大腺炎、前庭大腺囊肿、外阴疣" 尖锐湿疣等。/pp①非特异性外阴炎。病因:物理、化学等非病原体因素所致,如经血、阴道分泌物刺激;经期长期使用卫生用品;尿漏、粪漏的长期刺激;糖尿病外阴阴道假丝酵母菌性炎症长期发作等。临床表现:外阴皮肤瘙痒、灼热、疼痛,在活动、性交、排尿排便时加重。急性期外阴充血肿胀、糜烂,抓痕,严重者形成溃疡,长期可形成湿疹、苔癣样变。治疗:消除病因、保持外阴干燥清洁;局部治疗,1:5000高锰酸钾每日2次坐浴,有破溃者局部涂用抗生素软膏。/pp②前庭大腺炎、脓肿、囊肿。病因:多为混合细菌感染,堵塞腺管。临床表现:局部红肿热痛,脓肿形成时有波动感,可自行破溃,若破口较大,引流完全,可自行痊愈;若破口较小,引流不畅,可反复急性发作。少数出现发热等全身症状、腹股沟淋巴结肿大。治疗:喹诺酮或头孢菌素与甲硝唑联合抗感染,口服清热解毒类中药,局部坐浴。前庭大腺脓肿形成应尽早切开引流。/pp③外阴疣" 尖锐湿疣。病因:HPV6、HPV11型感染为主。临床表现:外阴乳头状疣。有12%~34%合并淋病,妊娠期生长迅速,分娩后迅速消退。诊断:典型临床表现,细胞学可见挖空细胞。治疗:去除疣体,改善症状、体征。/ppbr//p
外阴炎症
发布时间:2020-10-20 来源:西安交通大学一附院本文地址: https://www.wendaifu.com/article/48434.html
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