p随着辅助生殖广泛开展,多胎妊娠率明显升高。不少人认为,多胎妊娠是件省时省力又省心的事,但多胎妊娠属于高危妊娠,母儿并发症增多,容易引起妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积、贫血、胎膜早破、早产、胎儿发育异常等多种并发症。/pp strong 一、孕妇的并发症/strong/pp1.妊娠期高血压疾病:比单胎妊娠增加3-4倍,且发病早,程度重,容易出现心肺并发症及子痫。/pp2.妊娠期肝内胆汁淤积症;发生率为单胎妊娠的2倍,胆酸高出正常值10倍以上,易引起胎儿窘迫、死胎、死产、围生儿死亡率增高。/pp3.贫血:是单胎的2-4倍,与铁及叶酸缺乏有关。/pp4.水过多" 羊水过多:发生率为12%,单卵双胎常在妊娠中期发生急性水过多" 羊水过多,与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。/pp5.胎膜早破:发生率约14%,与宫腔内压力增加有关。/pp6.宫缩乏力:子宫肌纤维伸展过度,常发生原发性宫缩乏力,致产程延长。/pp7.胎盘早剥:是双胎妊娠产前出血的主要原因,可能与妊娠期高血压疾病发生率增加有关,也与胎儿娩出后,宫腔容积骤然减少有关。/pp8.产后出血:子宫过度膨大导致产后宫缩乏力及胎盘附着面积增大有关。/pp9.流产:双胎妊娠流产率高于单胎妊娠2-3倍,与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍、宫腔相对狭窄有关。/pp strong 二:围产儿并发症/strong/pp1.早产:约50%双胎妊娠并发早产,其风险为单胎妊娠的7-10倍,多因胎膜早破或因宫腔内压力过高及严重母儿并发症所致。/pp2.脐带异常:单羊膜囊双胎易发生脐带互相缠绕、扭转,可致胎儿死亡。脐带脱垂也是双胎常见的并发症,可致胎儿急性缺氧。/pp3.胎头交锁及胎头碰撞导致难产。/pp4.胎儿畸形:双绒毛膜双胎和单绒毛膜双胎胎儿畸形发生率分别为单胎妊娠的2倍和3倍。/pp参考文献:谢幸、孔北华、段涛,妇产科学第9版.人民卫生出版社.2018本网站所有内容,凡注明来源于“西交一附院妇产科”,版权均为西交一附院妇产科所有,欢迎转载,但必须注明出处,否则将追究法律责任,本网站注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。/ppbr//p
母儿并发症
发布时间:2020-10-20 来源:西安交通大学一附院本文地址: https://www.wendaifu.com/article/48442.html
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