膀胱癌的急救和预防

p急救措施/pp膀胱癌患者若出现大量血尿，造成排尿困难时，则需要去医院急诊处理，保守治疗包括留置导尿管，膀胱持续冲洗，使用止血药等。若保守治疗无效，患者出现心率增快，脉搏加速，血压降低，头晕，出虚汗时，则需要马上进行手术止血，通过膀胱镜将血块冲洗出来，并在膀胱镜下将膀胱内出血的部位止血。患者有时因膀胱血块填塞造成上尿路梗阻，肾后性无尿引起急性肾功能衰竭时，需要据情况进行透析治疗，以及肾穿刺造瘘解除梗阻。                 疾病预防/pp虽然你无法改变你的基因，但你仍然可以通过其他方法降低你患膀胱癌的几率。吸烟是罹患膀胱癌大的危险因素。如果你吸烟，现在马上就应该戒烟。如果和你一起生活的人吸烟，你就应该鼓励他戒烟。此外，通过改善自己的生活方式和生活环境，你也可以降低患膀胱癌的几率。/pp发生膀胱癌的患者中，每天喝十杯水以上的人，患膀胱癌的危险性是每天多喝五杯水的人的一半。而不含酒精的饮料，如果汁，可乐等，似乎不能降低患膀胱癌的风险。因此，我们建议膀胱癌患者应该多饮水，好每天喝水2000ml以上。/pp膀胱癌患者和家属通常在治疗中保持非常积极的心态，愿意尝试各种可能有一定益处的治疗方法。甚至有人曾尝试用维生素治疗肿瘤，因为他们认为补充维生素对治疗肿瘤。对于维生素替代疗法好的态度是将它们作为一些补充性的治疗措施。维生素单独使用的**其实非常有限，对于维生素如维生素C、维生素E等究竟是如何起效的，以及到底有多少作用，至今仍然是个未知数。好告知您的医生正在服用的所有药物的种类和名称，这样才能避免潜在的药物相互作用或毒副作用。/pp有些患者想服用保健品，如鲨鱼软骨，灵芝孢子粉等等，但是目前还没有足够的临床证据显示这些药物的抗肿瘤的**，而且这些东西价格不便宜，对人体有没有潜在的毒副作用都还不清楚。如果一种药能杀死癌细胞，那么它也一定能杀死正常细胞，这就会带来治疗的毒副作用。孰知“是药三分毒”，不要将您的金钱和生命浪费在那些所谓的具有“神奇**”的治疗上。所以，对于保健品，只能把它作为正规治疗的一个补充，并且在服用之前一定要确信，这个保健品对身体没有伤害    。                                                                             疾病预后/pp不同分期的膀胱肿瘤，疾病严重程度和预后转归各不相同。肿瘤分期是膀胱癌重要的预后因子。一般而言，低分期肿瘤只有少数会进展为严重的浸润性膀胱癌，大约15%的膀胱癌患者初次确诊时就已经存在侵袭性或转移性的肿瘤而无法治愈。/pp膀胱原位癌Tis：这些“扁平”的肿瘤局限于膀胱的粘膜内，具有多病灶、高分级、高侵袭性以及潜在致命的特点。肿瘤可呈红色毛茸状或颗粒状区域，有时膀胱镜下无法发现但在膀胱粘膜随机活检中可检出。如果患者存在弥漫性Tis同时伴有刺激症状，那么进展为侵袭性疾病的可能性高达80%;对于局限性Tis，没有刺激症状的患者，其进展可能性小于10%。/ppTa期：占浅表性膀胱癌的70%，肿瘤呈乳头状，像漂动的水草，局限于膀胱的粘膜内，通常是低级别，很少进展为**程度高的肿瘤。在一项研究中，只有4%的Ta期患者会进展为肌层浸润或转移性癌。/ppT1期：肿瘤呈乳头状或结节状，肿瘤穿透基底膜到达粘膜下层，粘膜下层内有淋巴管和毛细血管，因此T1期较Ta期肿瘤更具侵袭性，进展的风险约为30%。/ppT2期：肿瘤侵犯膀胱肌层，一般是高分级的，对此期肿瘤尽管能采用局部治疗手段如手术治，但进一步侵袭发展为转移性疾病的风险仍然存在。/ppT3期：肿瘤通常具有高分级、结节状、侵袭性高的特点，而且一些T3期肿瘤常扩散至膀胱外，治愈难度很大。治疗的目的是防止肿瘤进一步扩散，延长患者的生命。/ppT4期：是高级别高侵袭性的肿瘤，已侵犯周围邻近器官，有一些已扩散至远处器官，此期肿瘤大多数是无法治愈的。/ppbr//p