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引起不孕症的原因有哪些

发布时间:2020-10-24    来源:西安交大一附院  

p strong 一、男性因素不孕症/strong/pp男性因素不孕症主要是由于男性性功能障碍和或精液异常所致,后者包括无精子症、少或弱精子症、畸形精子症、单纯性精浆异常。/pp一 无精子症/pp2-3次精液高速离心后沉淀物显微镜检查均未见精子,称无精子症。主要分为两类:原发性无精子症生精功能障碍性无精子症和梗阻性无精子症。/pp二 少或弱精子症/pp连续2-3次的标准精液分析,精子数量或活动力低于参考值下限,为少或弱精子症。据表现可分为少精子症、弱精子症、少弱精子症和隐匿精子症。隐匿精子症指精液常规检查使用新鲜标本未发现精子,但离心后沉淀物检查中可发现精子。/pp三 畸形精子症/pp指正常形态精子的百分率低于参考值下限,使用改良巴氏染色法行精子形态染色。/pp四 单纯性精浆异常/pp表现为精液中精子浓度、活动力、总数和形态正常,但精浆的物理性状、生化性质、细菌内容物异常,多为特发性的,但是与不育的发生缺少足够的证据。/pp常见的导致精液异常的原因有先天性异常、全身性因素、生殖系统病变以及其他因素。/pp1.先天性异常:主要是指先天性发育畸形及遗传性疾病。前者常见的有隐睾或睾丸下降不全、先天性输精管精囊缺如、先天性睾丸发育障碍和高促性腺激素性性腺功能减退;后者主要包括染色体核型异常、Y染色体微缺失、克氏症及嵌合型、唯支持细胞综合征、雄激素受体基因突变和纤毛不动综合征等。/pp2.全身性因素:包括疾病相关的常见的内分泌异常,有特发性低促性腺激素性性腺功能减退、Kallmann综合征、血症" 高催乳素血症等。免疫性不育目前临床上无明确的诊断标准。其他可能的原因还包括吸烟、过度饮酒、吸毒、环境因素和近期内高热。/pp3.生殖系统病变:主要包括:1性交功能障碍和或射精功能障碍,如器质性和或心理性原因引起勃起不能或不充分、性交频率不足、不射精和逆行射精;2继发性睾丸损伤,或医源性损伤;3/pp伴有精液参数异常的精索静脉曲张;4男性附属性腺感染,临床常合并附睾炎、前列腺炎、精囊炎等。/pp strong 二、原因不明不孕症/strong/pp原因不明不孕症是一种生育力低下的状态,可能的病因包括隐性子宫输卵管因素、潜在的卵母细胞或精子异常、受精障碍、胚胎发育阻滞、反复胚胎种植失败、免疫性因素等,但应用目前的检查手段无法确定。/ppbr//p

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