为何发生胎儿生长受限？

p胎儿生长受限fetal growth restriction,FGR是指受母体、胎儿、胎盘等病理因素影响，胎儿生长未达到其应有的遗传潜能，多表现为胎儿超声估测体重或腹围低于相应胎龄0百分位。有哪些原因会导致FGR呢？通常涉及母体、胎儿及胎盘脐带等3个方面。FGR的预后取决于病因，因此寻找FGR的病因至关重要。/pp母体因素：母体血管病变引起的子宫胎盘灌注不良占FGR病因的25％～30％。任何增加母体血管病变或影响子宫胎盘灌注的妊娠合并症，如孕前紫绀型心脏病、慢性肾病、慢性高血压、糖尿病、甲状腺疾病、系统性红斑狼疮" 红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等或并发症如子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症等，均有可能导致FGR的发生。/pp胎儿因素：当胎儿有遗传学异常染色体异常、基因组异常、单基因异常和结构异常时，可表现为FGR。因此，对于FGR，建议行详细的胎儿结构超声筛查。FGR胎儿合并结构异常或中孕期超声软指标异常时，建议介入性产前诊断，进行染色体微阵列及核型分析。/pp胎盘和脐带因素：胎盘及脐带异常是引起FGR的常见病因，包括胎盘局部梗死、胎盘形态异常轮廓胎盘、副胎盘等、胎盘染色体异常、胎盘肿瘤如绒毛膜血管瘤、单脐动脉、脐带帆状或边缘附着、脐带水肿和脐带过度螺旋等。/pp其他因素：宫内感染风疹、巨细胞病毒、弓形虫、梅毒等、环境致畸物、药物的使用和滥用烟草、酒精、可卡因、麻醉剂等等。/ppbr//p