支原体肺炎的症状与预防措施

pspan style="font-family: 宋体, SimSun;"/spanspan style="font-family: 宋体, SimSun;"肺炎" 支原体肺炎/spanspan style="font-family: 宋体, SimSun;"疾病又叫做肺炎肺炎" 支原体肺炎，/spanspan style="font-family: 宋体, SimSun;"肺炎" 支原体肺炎是冬季高发的一种传染病，它是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。40岁以下的人属于高发人群，在大、中、小学校和集体单位可引起小范围的爆发和流行。br/br//span/ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"临床症状如头痛乏力、肌痛、鼻咽部病变咳嗽、胸痛、脓痰和血痰肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。/spanspan style="font-family: 宋体, SimSun;"起病较缓慢多数为咽炎、气管炎" 支气管炎的表现，10%为肺炎症状主要有寒战、发热、乏力头痛、周身不适，刺激性干咳伴有粘痰、脓痰，甚至血痰重者可有气短，剧咳时有胸痛；也可有恶心、食欲不振呕吐，腹泻及关节痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周围神经炎脑膜炎、皮肤斑丘疹等肺外表现。/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"肺炎支原体是介于细菌与病毒之间能独立生活的小微生物，大小为200nm。无细胞壁由3层膜组成的细胞/spanspan style="font-family: 宋体, SimSun;"膜，常与细菌的L型相混淆，两者的菌落相似可在无细胞的培养基上生长与分裂繁殖，含有RNA和DNA，经代谢产生能量对抗生素敏感。支原体为动物多种疾病的致病体，目前已发现8种类型其中只有肺炎支原体肯定对人致病，主要是呼吸系统疾病。在20%马血清和酵母的琼脂培养基上生长良好初次培养于显微镜下可见典型的呈圆屋顶形桑椹状菌落，多次传代后转呈煎蛋形状。支原体发酵葡萄糖具有血吸附hemadsorption作用，溶解豚鼠、羊的红细胞对美蓝、醋酸铊、青霉素等具抵抗力后尚须作血清鉴定。它由口、鼻分泌物经空气传播引起散发和小流行的呼吸道感染，主要见于儿童和青少年，现在发现在成人中亦非少见秋冬季较多。呼吸道感染有咽炎和气管炎" 支气管炎，少数累及肺肺炎" 支原体肺炎约占非肺炎" 细菌性肺炎的1/3以上，或各种肺炎的10%。/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"肺炎支原体在发病前2～3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染，长在纤毛上皮之间不侵入肺实质，其细胞膜上有神经氨酸受体，可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面抑制纤毛活动和破坏上皮细胞，同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。其致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关感染后引起体液免疫，大多成年人血清中都已存在抗体，所以很少发病。/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"病情一般较轻有时可重，但很少死亡。发热3天至2周咳嗽可延长至6周左右。可有血管内溶血，溶血往往见于退热时或发生于受凉时。/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"极少数病例可伴发中枢神经症状例如脑膜炎、脑膜脑炎、多发生神经炎甚至精神失常等。出血性耳鼓膜炎、胃肠炎关节炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血" 溶血性贫血心包炎、心肌炎、肝炎也有发现。/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"span style="font-family: 宋体, SimSun; font-size: 18px;"strong肺炎" 支原体肺炎患者除呼吸系统的表现外，有时还可伴发多系统、多器官的损害：/strong/span/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"1.皮肤损害可表现为斑丘疹、结节性红斑、水疱疹等；/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"2.偶见非特异性肌痛及游走性关节痛；/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"3.胃肠道系统可见呕吐、腹泻和肝功损害；/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"4.血液系统损害较常见溶血性贫血" 溶血性贫血；/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"5.中枢神经系统损害可见多发性神经炎、脑膜脑炎及小脑损伤等；/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"6.心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，是治疗肺炎" 支原体肺炎的抗生素，尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道副作用少，**好，用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很，同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"平时应做好小儿肺炎" 支原体肺炎的预防有提醒，平时孩子要注意体育锻炼，经常进行户外活动室内要开窗通风，使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，随气温变化及时增减衣服避免与呼吸道感染的孩子接触，在呼吸道传染病流行季节，不要带孩子去公共场所合理地调配营养，及早地给孩子口服钙剂和维生素AD，晒太阳这样/spanspan style="font-family: 宋体, SimSun;"可退减肺炎" 小儿肺炎的易感因素，也有助于肺炎的预防。按时进行预防接种还要做到不挑食、不偏食，有充分的休息和足够的睡眠。/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"肺炎" 支原体肺炎的传染源是肺炎" 支原体肺炎病人和支原体携带者，而支原体主要通过飞沫方式进行传播。因此，在人员密集的公共场所咳嗽或打喷嚏时，应用手绢或纸掩住口鼻，尽量减少飞沫向周围喷射；不随地吐痰，防止病菌污染空气而传染他人。/spanspan style="font-family: 宋体, SimSun;"同时手部的清洁卫生也是至关重要的，在外出回来及用餐前一定要用洗手液或香皂洗手。/span/ppbr//ppspan style="font-family: 宋体, SimSun;"肺炎" 支原体肺炎的治疗原则是以抗感染为主要措施，辅以祛痰、化痰，以减轻咳嗽症状。患儿需要住院监护与治疗，以防发生窒息及严重呼吸困难。抗感染是以红霉素、阿奇霉素和罗红霉素等大环内酯类为药物，用药疗程不应少于2周，以杀灭微生物，防止病情反复。/span/ppbr//p