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一知半解?儿科医师教你正确认识“乙肝两对半”

发布时间:2020-10-26   来源:福建省福州儿童医院  

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  很多人拿着乙肝两对半化验单,常常一知半解,“大三阳,需要马上治疗!”,“小三阳,没关系!”,实际情况是这样吗?今天带你了解乙肝两对半,了解疾病状态、做好健康管理。

  

  一、什么是乙肝?

  乙肝即乙型病毒性肝炎乙肝五项也称为乙肝两对半,包括:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、5乙肝核心抗体(抗-HBc)。乙肝五项检查是检测血液中乙肝病毒的血清学标志,临床上常用乙肝五项的检查结果来判断是否患有乙肝及乙肝的类型、转归和预后。

  二、乙肝两对半检查是否空腹?

  不需要空腹,若同时还需要化验肝功能等其他项目,则需要空腹。

  三、乙肝检查有哪些项目?

  (一)HBsAg(乙肝表面抗原)

  HBsAg阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。

  (二)抗-HBs(乙肝表面抗体,HbsAb)

  HbsAb阳性提示人对乙肝有了抵抗力,是体内对乙肝病毒的免疫和保护性抗体。

  (三)HBeAg(乙型肝炎e抗原)

  e抗原阳性提示病毒有活动,而且是具有传染性的指标。

  (四)抗-HBe(乙肝e抗体,HBeAb)

  阳性结果提示病毒的传染变弱,病情已处于恢复阶段,e抗体阳性在抗原转阴后数月出现。

  (五)抗HBc(乙肝核心抗体,HbcAb)

  抗HBc-IgM阳性提示病毒活动,有传染性;抗HBc-IgG阳性提示为以往感染,无传染性。

  四、乙肝两对半结果解读?

  乙肝两对半检验结果有以下9种常见模式

  (一)+ - - - -第一项阳性,其余四项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;

  (二)- - - - +第五项阳性,其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙肝病毒;

  (三)+ - + - -第一、三项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急性乙肝的早期;

  (四)+ - - - +第一、五项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半检查结果说明是急、慢性乙肝;

  (五)+ - + - +第一、三、五项阳性,其余两项阴性。俗称"大三阳",这种乙肝两对半结果情况说明是急、慢性乙肝;

  (六)+ - - + +第一、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称"小三阳",说明是急、慢性乙肝;

  (七)- - - + +第四、五项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半结果说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;

  (八)- + - + +第二、四、五项阳性,其余两项阴性。说明是既往感染过HBV,已清除,且出现了保护性抗体。

  (九)- + - - +第二、五项阳性,其余三项阴性。这种乙肝两对半结果说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙肝病毒感染后已康复了,已有免疫力。

  图片来源:image.baidu.com

  五、乙肝检查有哪些注意事项?

  (一)检查前

  1.在做乙肝两对半前应注意不要喝酒。

  2.如果在检查前还在服用某些药物,那么好是在检查前的一两天就停止用药,以免影响检查。

  3.在做乙肝两对半检查前,还注意保证充足的休息,因为睡眠不好、劳累等有可能影响检查结果的准确性。

  4.在检查前天晚上好不要吃油腻、辛辣的食物。

  (二)检查时

  抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管收缩,从而增加采血的困难。

  (三)检查后

  抽血后,需在针孔进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以避免造成皮下血肿。

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