这几种胸痛会致命，一定要注意

p很多人可能都经历过胸口痛，有的像针扎，有的像压了一块石头……/pp心绞痛就是一种危险的胸痛，一旦超过15分钟，便可能发展成心梗，危及生命。/pp不过，这种症状有时持续时间短，没有引起重视，使人错过了佳的治疗时机。/ppstrong如何区分胸痛和心绞痛/strong/pp忽视心绞痛固然危险，但并非每种胸痛都是心绞痛，可从以下几方面加以区分。/ppstrong合并心血管疾病更高发/strong/pp心绞痛发作常见于40岁以上男性及绝经后女性，特别是合并高血压、糖尿病、高血脂、吸烟的人；有冠心病、心肌梗死、高血压、糖尿病、高脂血症等家族史者，也是高危人群。/pp一旦这部分人出现严重胸前区沉重感、紧缩感、胸闷、心前区压迫感等不适，要高度警惕、就地休息，遵医嘱含服药物，尽快去医院就诊。/ppstrong位置较为固定/strong/pp心绞痛是心脏缺血缺氧造成的，体力活动、劳累、情绪波动、寒冷、饱餐、用力排便等均可诱发，但位置不是明确的点或线，而是拳头或手掌大小。/pp需要提醒的是，同一患者的发作部位往往是固定的，因此部位不固定的游走性胸痛不是心绞痛。/ppstrong持续时间较短/strong/pp一般来说，心绞痛大多持续3~5分钟，一般不超过15分钟。/pp如果心前区疼痛超过15分钟，且胸闷感加重，可能是心肌梗死；/pp如果疼痛感为一过性，几秒钟就缓解了，则不是心绞痛。/pp持续几十分钟，甚至几小时、数天的胸痛，一定不是心绞痛。/ppstrong休息时可以缓解/strong/pp当停止诱发活动，或舌下含服硝酸酯类药物后，心绞痛可在几分钟内缓解。/pp如果上述急救药物5分钟服用一次，反复使用3次后，症状仍不缓解，甚至加重时，需高度警惕心肌梗死，马上去医院就诊。/ppstrong多不表现为针扎样疼痛/strong/pp典型的心绞痛不是胸前区的疼痛，而是胸闷不适、气短、恶心乏力，甚至烧灼感、晕厥，偶尔伴有濒死感。一般情况下，约10%的患者表现为上腹部疼痛，也有部分患者以牙痛、颈痛、肩背痛等为首发症状。/pp如果患者的胸痛表现为针扎或刀割样的锐利疼痛，往往不是心绞痛。/pp除了识别出自己是不是心绞痛，还有几种胸痛也需注意：/ppstrong过度换气综合征/strong/pp有些人在精神高度紧张的状态下会频繁轻吸气、深呼气，二氧化碳呼出过多，体内酸碱平衡失调，导致呼吸性碱中毒，从而出现胸闷胸痛。/ppstrong肋间神经疼痛/strong/pp这种疼痛常累及1~2个肋间，但不一定局限在胸前，可为跳痛、刺痛或烧灼痛，多为持续性；咳嗽、深呼吸、身体转动时疼痛加剧，手臂上举时局部有牵拉痛。/ppstrong肋软骨炎/strong/pp表现为持续几个月的胸部刺痛，肋软骨处有压痛。/ppstrong胸膜炎/strong/pp由此引发的胸部疼痛与呼吸、体位有关，呼吸幅度加大时疼痛加重。/ppstrong胸部皮肤炎症/strong/pp胸痛部位的皮肤温度增高，可见有红肿疖疮等。/pp除了这些可能因素外，导致胸痛的原因还有很多，主动脉夹层、食道破裂、反流性食管炎、膈疝、自发性气胸、肺炎，甚至胃病等，均可表现出突发胸痛。/pp如果患者难以自行准确判断时，一定要及时去医院就诊。/ppstrong防胸痛，从生活细节入手/strong/pp为防止悲剧发生，防胜于治。日常生活中，大家要改变生活方式：/ppstrong控制好血脂和体重/strong/pp高血脂是冠心病、心梗发生的高危因素。一般将“坏胆固醇”控制在0.2～4.11毫摩尔/升内即可，但“三高”患者及吸烟的人应控制在2.6毫摩尔/升内。/ppstrong注意饮食/strong/pp饮食清淡易消化，少食多餐，尽量少吃动物内脏，摄入足够的果蔬；不宜经常喝浓茶、咖啡。/ppstrong戒烟限酒/strong/pp烟酒是心血管疾病的明确诱因，建议戒烟戒酒，并远离二手烟。/ppstrong适度运动/strong/pp规律运动，有助提高心肺耐心，维持心脏机能。建议每周进行3～5次，每次不少于30分钟的有氧运动，游泳、快步走、骑车都是不错的选择。/pp掌握好度，劳逸结合，避免重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。/ppstrong注意补水/strong/pp缺水容易导致血液黏稠，增加栓塞或心梗风险。健康成年人每天应喝1500～2000毫升水，佳喝水频率是每半小时左右喝两三口。喝水时要小口慢酌，避免大口、一次性大量饮水。/ppstrong警惕高危时段/strong/pp每年11月至次年3月，每日清晨6点至10点，是冠心病、心绞痛和心梗的发病高峰。晨练不要太猛，注意增加衣服，以减轻冷空气对血管的刺激。/pp定期体检/pp除了心电图、抽血化验外，可据具体情况选择心脏彩超、动态心电图、冠状动脉CTA等检查。▲/ppbr//p