心脏起搏器植入术

什么是人工心脏起搏？

人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器简称起搏器发放一定形式的电脉冲刺激心脏，引起心脏的搏动。起搏器由脉冲发生器和电极导线两大部分组成。

常见起搏器类型有哪些？

按照植入电极数目和部位，起搏器分为单腔、双腔和三腔起搏器。目前为常用的是单腔和双腔起搏器。所谓单腔起搏器是指仅用一电极导线起搏一个心腔，包括AAI起搏右心房和VVI起搏右心室。而双腔起搏器是指起搏两个心腔，即DDD起搏右心房、右心室。

简要手术经过：

起搏器安装手术由心内科医生施行，通常在局麻下进行。方法是，将电极导线从手臂或锁骨下方的静脉插入，在X线透视下，将其插入预定的心腔起搏位置，固定并检测。然后在胸部埋入与电极导线相连接的起搏器，缝合皮肤，手术即可完成。

术后注意事项：

1、术后12-24小时内卧床，取平卧位或低坡卧位，禁止翻身，术后第2天可适当术侧卧位。

2、术后1周内术侧肢体制动，并加强观察心律变化。

3、术后早期应保持局部敷料清洁干燥，如有敷料碰湿或脱落要及时更换。拆线后仍要保持局部皮肤清洁，不穿过紧的内衣。

4、在术后恢复期进行肢体功能锻炼时要遵循循序渐进的原则，避免患侧肢体做剧烈重复的甩手动作、大幅度地外展、上抬及患侧肩部负重、从高处往下跳。

5、出院后患者正常生活、学习、工作不受影响。

6、出院后1月内术侧肢体避免提重物和大幅度活动。

7、出院后一年内需进行四次起搏器复查，时间分别为1个月、3个月、半年、1年。以后每年复查一次。

8、每天清晨自数脉搏，如低于起搏器设定频率或出现头晕、心悸、乏力等不适，请尽快就诊。

9、避免进入强磁场地带如磁共振室、高压电变电站等；避免行磁共振、电刀、放疗等治疗和检查。

10、如乘飞机，出示起搏器卡可免除检查。