如何预防乙型肝炎

乙型肝炎是严重威胁人类的慢性感染性疾病。在3.6亿慢性乙型肝炎病毒HBV携带者中我国约占1.2亿1/3，全球每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国属HBV感染高流行区，一般人群乙肝表面抗原HBsAg阳性率为9.09%，而广东省的阳性率高达17.8%，居之首。约25% HBsAg阳性者可发展为慢性肝病，其发生肝癌的相对危险率为非阳性者的10～100倍。

HBV主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。经皮肤黏膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀、理发剪和牙刷等也可传播。与HBV阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性明显增高。

日常工作或生活接触，如同一办公室工作 包括共用计算机等办公用品、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。经吸血昆虫 蚊、臭虫等 传播也并未被证实。

接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的方法。我国卫生部已于1992年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理，对所有新生儿接种乙型肝炎疫苗。对 新生儿及儿童的接种剂量一般为5μg重组酵母或10μg 中国仓鼠卵母细胞CHO乙型肝炎疫苗；对成人建议接种高剂量20μg乙型肝炎疫苗。对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量和针次；对3针免疫程序无应答者可再接种3针。

乙肝疫苗接种方案：常规按 0、1、6月程序在上臂三角肌注射接种即一个免疫程序为三针，分别于当月、次月、第六个月各注射一针。

对HBsAg阳性母亲的新生儿，出生时应加注价乙型肝炎免疫球蛋白 HBIG，HBIG也适用于意外暴露后的预防。

乙型肝炎至今没有治的办法，“预防”重于“治疗”。 接种乙肝疫苗是我国控制乙肝的基本策略。