高血压健康教育

**疾病简介**

卫生组织的标准：收缩压大于或等于140mmHg和或舒张压大于或等于90mmHg即为高血压。分为原发性高血压和继发性高血压。高血压是一种原因不明的以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。大多数患者起病及进展均缓慢，少数患者也可表现为急进重危。

**血压监测**

告知患者定期监测血压的重要性，指导患者定时到医院或在家里测量血压。

**心理指导**

心里疏导对高血压患者非常重要。了解患者的性格特征和引起精神紧张的心里社会因素，据患者的不同性格特征给予指导，对于容易激动的患者，指导其保持平静的心态，训练自我控制能力，避免各种导致情绪激动及过度紧张、焦虑的因素。遇事要沉着冷静，当有较大精神压力时可向朋友、亲人倾吐，与他们谈心，学会松弛疗法转移注意力。忧郁的患者可以多鼓励其参加轻松愉快的业余活动，用音乐书画、鸟语花卉吸引他们的精力，从而维持稳定的血压。

**饮食指导**

合理饮食，以低盐、低脂、低胆固醇、低热量、高钾、富含维生素和蛋白质的饮食为原则；烹饪时尽量少使用含钠盐的调味品，且应用植物油，多吃新鲜蔬菜水果及含丰富纤维食物，控制热量摄入，预防肥胖，减轻体重。戒烟、限酒、禁饮浓茶、咖啡。

**作息行为指导**

劳逸结合，避免过度劳累，保证充足睡眠，保持心情舒畅；合理选择运动方式、强度、时间和频率。好选择有氧运动方式如快走、慢跑、游泳、登楼梯、体操等。每次运动时间以30分钟为宜，或依个体情况而定。日常不可洗热水浴、蒸气浴等，洗澡时水温40度，洗澡时间不宜过长，切勿将浴室门反锁。

**用药指导**

高血压病是慢性病，疗程长，易复发。要坚持长期合理用药，使血压稳定在相对的正常。降压药物品种，选药要因人而异，在医生的指导下服用。降压药应饭前服用，以增加**。从小剂量开始，逐渐增加剂量，逐步降压，应选择长效制剂，合理联合用药。避免突然停药而引起反跳性血压增高导致不良事件。

**特殊指导**

1、学会正确测量血压的方法：每天在固定的时间，选择固定的手臂位置测量血压，测量前休息5-10分钟，将血压计“0”点、心脏、肘关节3点位置于同一线。测量时首先要快速充气到肱动脉波动音消失+30mmHg，之后以2-6mmHg每秒恒速放气，放气时听到的音为收缩压，突然减弱的搏动音为舒张压。血压正常值应为收缩压140mmHg，舒张压90mmHg。

2、防止体位性低血压，早晨醒后应平卧3分钟再缓慢坐起，坐位休息3分钟后再慢慢起立，站起后静止3分钟再开始活动，活动时动作也尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，防止摔伤。

3、病情观察指导：注意有无高血压危象的症状或高血压脑病的表现，如头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难、视物模糊、意识模糊、神志改变等征像，