成人得麻疹 症状更严重

春天来了，许多呼吸道传染病也出来作祟。在我们病房就有几位成年人因患了麻疹而不得不住院治疗。常听说小孩出麻疹，而成人出麻疹比较少。其实，因为小时候没有接种疫苗，或者疫苗随着年龄增长效价降低，成人得麻疹的也不少，而且自觉症状更严重。

　　麻疹要出齐出透

　　麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春季节。其传染性强，感染后可获得终身免疫，再次患病的可能性很小。麻疹的主要症状有发热、流涕、眼结膜炎、咳嗽、口腔黏膜白斑及周身斑丘疹。急性期病人是的传染源，从潜伏期后1~2天至出疹后5天内都具有传染性。

　　麻疹主要通过呼吸道传播，患者的口、鼻、咽、眼的分泌物均含有病毒。当病人说话、咳嗽、打喷嚏时病毒就会散布到空气中，并通过鼻部、咽部或眼睛等部位侵入人体，密切接触者也可以通过手的污染而传播。感染麻疹病毒后，95%以上的感染者都会发病。

　　老常说，麻疹是“烧三天、出三天、退三天”。也就是说，麻疹以急性发热起病，伴有咳嗽、流涕、打喷嚏、流泪、怕光、眼睑浮肿、食欲减退，有时出现恶心、呕吐、腹泻；在发热的第４天开始从耳后、颈部、发际出现皮疹，然后逐渐由上而下蔓延到前额、面部、躯干四肢、手掌及足底出现鲜红色或玫瑰色的细小斑丘疹；皮疹可相互融合成片，压之褪色，疹间皮肤正常。出疹3天后，要注意观察患者手掌及足底是否出现皮疹，如果已有皮疹，就证明麻疹已出齐、出透；如果未出齐、出透，可服用一些解表的中药，如表疹汤等。

　　在出疹时患者体温可达40℃左右，病人精神萎靡、咳嗽加重、两眼红肿、声音嘶哑，有时出现腹泻。随着体温逐渐恢复，皮疹按照出疹时的顺序消退，有糠秕样细屑并留下浅褐色色素沉着，一般持续3天。

　　不典型症状病人增多

　　由于麻疹疫苗的广泛接种，使得发病率明显下降，发病年龄趋向于较大年龄的儿童和成年人，临床表现也发生了一些变化，不典型麻疹病人越来越多。 

　　一般来讲，成年人患麻疹后临床症状较重，主要是高热，可达40℃，其他咳嗽、流泪、流涕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，肌肉疼痛、背部疼痛、关节疼痛者也较多见，86%以上的患者会出现肝脏功能受损的表现，如谷丙转氨酶升高等。麻疹常见的合并症还有肺炎、脑炎、心功能不全等。因此，成人患麻疹后好到医院诊治，以免发生严重的并发症。需要注意的是，无论是小儿还是成人在高热期间，千万不要用退热药，以免使疹子出不透，造成病情的加重。

　　眼下正是麻疹流行季节，正在出麻疹的病人要进行隔离，直到出疹后5天；麻疹病人停留过的房间应开门窗通风20~30分钟；在接触病人后应脱去外衣洗手，或在户外活动20分钟后再接近易感者。对8个月以上未患过麻疹者，均应接种麻疹减毒活疫苗。这样，在接种后12天左右就可产生对麻疹的免疫力，即使得病，病情也会较轻。另外，到医院看病一定记得戴上口罩，既可避免传染其他人，也可预防交叉感染。