复旦大学附属肿瘤医院文章

口腔溃疡经久不愈?警惕癌前病变!

浏览次数:205294发布时间:2016年10月10日来源:复旦大学附属肿瘤医院

  口腔癌是目前常见的头颈部肿瘤之一,可发于所有人群。通常情况下,成年人发病居多。口腔癌的好发年龄为50-70岁,中位年龄为60岁左右。据上海市肿瘤研究所流行病学教研室统计,男性口腔癌、唾液腺癌的发病率为1.9/10万,女性为1.6/10万。一般来说,口腔癌多发于男性,但近年来,女性患者发病率也有明显增加的趋势。

  警惕口腔癌的癌前病变

  超过两周不痊愈的慢性口腔溃疡,要警惕了,这可能是口腔癌的癌前病变。癌前病变是指具有潜在**转变可能的病变。口腔癌的癌前病变还包括粘膜红斑、粘膜白斑、粘膜下纤维化、疣状增生、慢性溃疡等。癌前病变如果长期不治疗,或者是刺激源一直存在,那么这样的病变就有很高的可能性转变为口腔癌。例如,口腔内有尖锐蛀牙或者残余的牙对口腔形成的慢性刺激,就有可能加大罹患口腔癌的潜在风险。

  口腔癌的早期症状

  相比于口腔癌的癌前病变,口腔癌的早期症状显得更为“隐蔽”,有时与口腔的癌前病变难以区分。但是应该意识到的是,口腔癌的癌前病变并不一定就是口腔癌的早期症状。癌前病变及时处理就可以避免病情向癌变发展。口腔癌的早期症状可表现为口腔粘膜颜色发生变化、超过2周以上的溃疡、伴或不伴疼痛的肿块等。另外,舌头的的运动和直觉障碍,牙齿的松动,口腔的感觉异常、麻木,张口受限等也是口腔癌的早期症状。一旦这些早期症状出现,这时候就应该及时就医,及时向医生咨询。

  “防癌于未然”

  口腔癌常见的病因有嚼食槟榔、吸烟、饮酒、过度阳光照射唇癌、不良口腔卫生、尖锐的蛀牙、残、制作不当或破损的补牙假牙、套子、HPV 感染等。研究表明,口腔癌的发病与个人的习惯明显相关。保持良好的生活习惯,远离危险因素,是预防口腔癌的关键。此外,注重平时的自我检查,做到早发现、早治疗,可以明显提高癌后生存率。据临床资料统计,口腔癌的一期生存率达86%,二期生存率达83%;而三期生存率只有60%,四期生存率为59%。可见,早期的口腔癌患者生存率要比晚期口腔癌患者高30%左右。

  口腔癌自检六项

  自我检查项目一:唇

  面对镜子,观察上下嘴唇,再用手触摸。用拇指和食指向下拉开下嘴唇检查内侧,用同样的步骤查上嘴唇内侧。

  自我检查项目二:面部与颈部

  面对镜子,向后仰头,查看下颌骨和颈部有无异常;用手触摸颈部两侧和下颌骨感受有无异样。

  自我检查项目三:牙龈

  用手拉开口唇检查牙龈,并用手指触摸,检查否与平常一致。

  自我检查项目四:口腔内

  用手指将嘴角向外拉开,对镜观察,同时用手触摸侧口腔内,查看有无异常。

  自我检查项目五:舌头

  伸出舌头,观察并触摸舌面,并分别向左右方牵拉舌头,观察舌头两侧;

  将舌尽量上抬,观察与触摸舌底,检查是否异常。

  自我检查项目六:咽与腭

  面对镜子,发“啊”音,观察咽部;然后头部后仰,观察并触摸上腭。